居宅介護支援事業所を辞めたいと思ったとき｜出ていく前に切り分けておくこと

2026年6月20日

中西直美

この記事のポイント

✓居宅介護支援事業所を辞めたいと感じたとき
✓その理由が事業所の体制にあるのか
✓居宅のケアマネという仕事そのものにあるのかを切り分ける方法をまとめました

居宅介護支援事業所を辞めたい。そう思いながら、今日も利用者さんのお宅を回っている方へ。

まず、お伝えさせてください。そう感じるのは、あなたが弱いからではありません。居宅のケアマネジャーという仕事は、少人数の職場で、一人で判断を重ね、月の締切に追われ、利用者さんとご家族の生活の重さを受け止め続ける仕事です。疲れを感じるのは、とても自然なことです。

キャリアの相談を受けていると、「ケアマネを辞めたい」というご相談は本当に多いんです。そしてお話を聞いていくと、「辞めたい」の中身は人によってまったく違います。担当件数が多すぎる。夜も休日も電話が鳴る。ご家族からの言葉がつらい。事業所の中の人間関係がしんどい。

この記事でお伝えしたいのは、辞める前に一度だけ、その「辞めたい」を切り分けてみてほしい、ということです。原因が今の事業所の体制にあるのか、それとも居宅のケアマネという仕事そのものにあるのか。ここが分かると、次に選ぶ場所が変わります。大丈夫。一つずつ、一緒に整理していきましょう。

居宅介護支援事業所は、ケアマネの仕事に「専念する」場所である

切り分けの前に、居宅介護支援事業所という職場の性質を確認しておきます。ここを押さえておくと、自分のしんどさがどこから来ているのかが見えやすくなります。

施設では生活相談員や介護業務を兼務するケースもありますが、居宅介護支援事業所ではケアマネ業務に専念できる点が特徴です。出典: carejinzaibank.com

「専念できる」というのは、よい面でもあり、しんどさの元にもなります。

よい面は、ケアプランの作成と調整に集中できることです。施設のケアマネジャーのように、介護の人手が足りない日に現場に入ることはありません。

しんどさの元になるのは、逃げ場がないことです。居宅のケアマネジャーの仕事は、アセスメント、ケアプランの作成、サービス担当者会議、月1回以上のモニタリング訪問、記録、給付管理。その全部が「担当者」としての責任につながっています。気分を切り替えられる別の業務がありません。

職場の人数も少ないです。人員の基準で置く必要があるのは、ケアマネジャーと、主任ケアマネジャーである管理者だけ。ケアマネジャーが2人から5人程度の事業所が多く、日中はほとんどの人が外に出ています。つまり、困ったときにすぐ隣に相談できる人がいない時間が長いのです。

この「専念するから逃げ場がない」「少人数だから一人の時間が長い」という性質は、どの居宅介護支援事業所にもある程度共通しています。一方で、担当件数、時間外の連絡体制、事務員の有無、職員同士の関係は、事業所によって大きく違います。

ここに、切り分けの手がかりがあります。つらさの原因が「どの居宅にも共通する性質」にあるなら、別の働き方を考える必要があるかもしれません。「この事業所に固有の体制」にあるなら、事業所を変えれば楽になる可能性が高いです。

「辞めたい」の中身を、4つに分けて書き出してみる

ここからは、少し手を動かしてみましょう。紙でもスマートフォンのメモでもかまいません。

「辞めたい」と感じた場面を、思い出せるだけ書き出してみてください。「月初の締切の前の晩、眠れなかった」「日曜日にご家族から3回電話があった」「会議で管理者に強く言われた」。できるだけ具体的に。

書き出したら、それぞれを次の4つのどれに近いかで分けてみます。

・仕事の量：担当件数、締切、記録、書類の多さ・時間の境界：夜間や休日の電話、持ち帰りの仕事・利用者さんやご家族との関係：理不尽な要求、強い言葉、頻繁な連絡・職場の中の関係：管理者や同僚との関係、法人の方針との食い違い

心理学では、漠然とした不安を具体的な場面に分けて見ることで、気持ちが少し落ち着くことが知られています。日常の言葉にすると、「もやもやを箱に分けると、どの箱が一番重いかが分かる」ということです。

私がご相談の場でこの作業をお願いすると、多くの方が驚かれます。「全部がつらいと思っていたけれど、書き出してみたら、ほとんどが時間外の電話のことだった」「仕事が嫌なのではなく、管理者との関係だけだった」。原因が1つか2つに絞れると、対処の方法が見えてきます。

以下では、この4つの箱ごとに、居宅介護支援事業所の中で何が起きているのか、事業所の問題なのか仕事そのものの性質なのかを見ていきます。

切り分け1：担当件数と締切の重さは、事業所によって大きく違う

仕事の量の箱が一番重かった方へ。

居宅のケアマネジャーの担当件数には、目安になる基準があります。令和6年度の介護報酬改定で、人員基準は利用者44人またはその端数を増すごとにケアマネジャー1人となりました。報酬の面でも、1人あたりの件数が一定を超えると基本報酬が下がる「逓減制」があり、事務職員の配置やケアプランの情報をやり取りするシステムを活用している事業所では、その上限が引き上げられています。

ここで大切なのは、基準の件数ぎりぎりまで持つことが「普通」ではない、ということです。実際には、30件前後で回している事業所もあれば、40件を超えて持たせている事業所もあります。そして同じ件数でも、事務員がいて給付管理の入力を任せられるか、記録用の端末があって訪問先で入力できるかで、1日の負担はまったく違います。

次のような状態に心当たりがあれば、つらさの原因は事業所の体制にある可能性が高いです。

・辞めた人の担当が、補充されないまま残った人に振り分けられた・給付管理の入力も、電話対応も、すべてケアマネジャーがしている・記録を書く時間がなく、毎日持ち帰っている・困難ケースが特定の人に集中している

一方で、次のような感じ方であれば、居宅という仕事そのものの性質と合っていない可能性もあります。

・件数が少なくても、月末から月初の締切がくるたびに強い不安を感じる・書類を書くこと自体に、どうしても意味を感じられない・予定が急に入れ替わることに、毎回大きく消耗する

どちらかに白黒をつける必要はありません。「件数が減れば続けられそうか」を自分に聞いてみてください。「減れば続けられる」なら、事業所を変える選択肢が有力です。「減っても同じ」なら、働き方そのものを見直す時期かもしれません。

切り分け2：時間外の電話は、事業所の決め方で変わる

時間の境界の箱が一番重かった方へ。

居宅のケアマネジャーのしんどさとして、夜間や休日の電話を挙げる方はとても多いです。休みの日に携帯電話が鳴るたびに、体がこわばる。着信音が鳴っていないのに、鳴った気がする。こうしたご相談もよくあります。

ここで知っておいてほしいのは、時間外の連絡の扱いは、事業所の決め方で大きく変わるということです。

・事業所の当番携帯に集約し、当番の人が一次対応する・営業時間外は留守番電話にし、緊急時の連絡先（訪問看護や主治医など）を利用者に案内している・担当者個人の携帯番号を利用者に伝え、担当者が直接受ける

特定事業所加算を取っている事業所では、24時間連絡がとれる体制をつくることが条件になっています。ただ、それは「担当者が24時間電話に出る」という意味ではありません。当番制で回している事業所がほとんどです。

もし、あなたの事業所で個人の携帯番号を伝える運用になっていて、休日の電話が負担になっているなら、それは仕事そのものの問題というより、運用の問題です。当番制に変えられないか、管理者に相談する余地があります。変えられない事業所であれば、当番制の事業所に移るだけで、しんどさの大部分がなくなる可能性があります。

私自身、以前に働いていた職場で、休日にも仕事の連絡が入り続けた時期がありました。電話に出られなかったときの罪悪感が一番つらかったのを覚えています。あとから振り返ると、それは私の責任感の問題ではなく、連絡を受ける仕組みがなかったことの問題でした。

時間外の電話で消耗しているあなたも、同じです。仕組みの問題を、あなたの頑張りで埋め続ける必要はありません。

切り分け3：利用者さんやご家族の言動が限度を超えているとき

利用者さんやご家族との関係の箱が一番重かった方へ。ここは、特に丁寧にお話しさせてください。

居宅のケアマネジャーは、ご自宅という相手の生活の場に一人で入っていく仕事です。その中で、強い口調で責められる、何度も長時間の電話がかかってくる、担当業務の範囲を超えた要求をされる、といったことが起きます。ときには、身体に触れられる、性的な言葉を向けられる、といった深刻なことも起きます。

これは、あなたが我慢すべきことではありません。

介護サービスの事業者には、職場でのハラスメントを防ぐための方針を明確にし、必要な措置を講じることが運営基準で求められています。そのうえで、利用者さんやご家族からの著しい迷惑行為（いわゆるカスタマーハラスメント）についても、相談に応じる体制をつくるなどの対策をとることが望ましいとされています。厚生労働省も、介護現場のハラスメント対策のマニュアルを公表しています。

つまり、利用者さんやご家族からの言動で困っていることは、事業所として対応すべき課題です。一人で抱えるものではありません。

まずは、次のことをしてみてください。

・いつ、どこで、何を言われたか、何をされたかを記録しておく・管理者に、記録をもとに事実を伝える・担当を複数人にする、訪問を2人で行う、担当を交代する、といった対応を相談する

事業所に相談しても「ケアマネなんだから受け止めて」と言われる場合は、その事業所の体制に問題があります。辞めたい気持ちの原因が、仕事ではなく事業所の対応にあると考えてよいと思います。

一方で、特定の方ではなく、利用者さんやご家族の感情を受け止めること自体に疲れ切っている、と感じる方もいます。相手の不安や怒りを毎日浴びていると、心がすり減っていきます。これは「共感疲労」と呼ばれることがあります。日常の言葉にすると、「人の気持ちに寄り添い続けたことで、自分の気持ちの器があふれてしまった状態」です。この場合は、少し休むこと、相談を受ける量を減らすことが必要です。

切り分け4：少人数の職場の人間関係と、法人の方針

職場の中の関係の箱が一番重かった方へ。

居宅介護支援事業所は少人数です。管理者との相性が合わないと、毎日の職場がとてもつらくなります。大きな施設のように部署を変えてもらうことも、ほとんどできません。

人間関係のつらさの中には、個人同士の相性の問題と、法人の方針の問題が混ざっていることがあります。

個人の相性の問題は、「あの人が異動したり辞めたりすれば楽になる」と感じるものです。これは、事業所を変えれば解消する可能性が高いです。

法人の方針の問題は、たとえば「同じ法人のデイサービスや訪問介護を、もっとプランに入れてほしい」と求められるようなことです。ケアマネジャーは、利用者さんの利益を第一に、公正中立な立場でサービスを選ぶことが求められています。特定の法人のサービスに集中すると「特定事業所集中減算」という報酬の減額の対象にもなります。それでも、母体の法人から暗に利用を求められて、板挟みに苦しむ方がいます。

この板挟みは、あなたが「ケアマネジャーとして正しくありたい」と思っているからこそ起きる苦しさです。大切にしてよい気持ちです。こうした悩みの場合は、併設サービスを持たない独立型の居宅介護支援事業所に移ると、楽になる方が多いです。

辞めたい気持ちが強くなる時期には、居宅ならではの波がある

もう1つ、切り分けのときに役立つ視点があります。それは、「辞めたい」と感じる時期に波があるかどうかです。

居宅介護支援事業所の仕事には、月の波と、年の波があります。

月の波は、月末から月初にかけての給付管理です。サービス事業所から届く実績とプランを突き合わせ、毎月10日までに国民健康保険団体連合会へ送ります。実績が届かない、数字が合わない、といった確認の電話がこの時期に集中します。「辞めたい」が毎月この時期にだけ強くなるなら、原因は締切の運用、つまり事務員がいるか、実績の確認を誰がするか、という体制の問題である可能性が高いです。

年の波もあります。冬は、感染症や転倒による入院が増え、退院に向けた調整やサービスの組み直しが重なります。夏は、暑さで体調を崩す利用者さんが増え、見守りの連絡が多くなります。年度の変わり目には、要介護認定の更新が重なることがあります。

さらに、介護報酬は原則として3年ごとに改定されます。改定の年は、重要事項説明書の差し替え、利用者さんへの説明と同意、新しい加算の要件の確認など、普段の仕事に加えて書類の作業が一気に増えます。行政の運営指導の予定が入った時期も、書類の点検で残業が増えます。

こうした波の時期に「辞めたい」が強くなるのは、ごく自然なことです。ご相談の中でも、「冬に入院が重なった月にどうしても辞めたくなったけれど、春になったら落ち着いた」というお話はよく聞きます。

逆に、波とは関係なく、落ち着いているはずの時期にも毎日つらいのであれば、それは一時的な忙しさではなく、職場の体制か、仕事そのものとの相性の問題かもしれません。

ここ3か月ほどを振り返って、「辞めたい」が強かった日をカレンダーに印をつけてみてください。月初に集中しているのか、特定の利用者さんとのやり取りの後なのか、管理者との面談の後なのか。印の並び方が、先ほどの4つの箱のどれが重いのかを教えてくれます。

心と体のサインは、「辞めるかどうか」より先に見てほしい

ここまで、辞めたい気持ちの切り分け方をお話ししてきました。でも、その前に確認してほしいことがあります。それは、あなたの心と体の状態です。

次のようなサインが2週間以上続いていたら、辞めるかどうかを考えるより先に、休むことを考えてください。

・寝つけない、夜中や明け方に目が覚めて眠れない・休日の前の晩や、日曜日の夕方になると気分が沈む・電話の着信音を聞くと、動悸がする・食欲がない、または食べすぎてしまう・好きだったことを楽しめなくなった・訪問先へ向かう車の中で、涙が出る

これらは、心が疲れ切っているときのサインです。こういう状態のときは、正しい判断をするのが難しくなります。「辞めたい」も「まだ頑張れる」も、どちらも本当の気持ちではないことがあるんです。

まずは、かかりつけの医師や、心療内科、精神科に相談してください。職場の産業医や、自治体の相談窓口、厚生労働省の働く人のメンタルヘルスに関するポータルサイト「こころの耳」なども、相談先として使えます。

休職の制度がある事業所であれば、医師の診断書をもとに休むことができます。有給休暇をまとめて使う方法もあります。休んで心と体が回復してから、改めて「辞めたいのか」を考える。この順番で大丈夫です。あなたは一人じゃありません。

辞めずに変えられることを、先に試してみる

切り分けの結果、原因が事業所の体制にあると分かったとき、すぐに辞める前に試せることもあります。

・担当件数の調整を相談する：件数が多すぎる理由と、何件なら回せるかを具体的に伝えます。・困難ケースの担当変更を相談する：特定の方との関係がつらい場合、担当の交代は事業所として珍しいことではありません。・時間外の連絡を当番制にできないか提案する：一人で言いにくければ、同僚と一緒に提案します。・常勤から非常勤に変える：件数と責任の範囲を減らして、続けやすくする方法です。・主任ケアマネジャーや地域包括支援センターに相談する：事業所の外にも、困難ケースを一緒に考えてくれる相手がいます。

相談するときは、感情だけでなく、事実と具体的な希望を伝えるのがコツです。「つらいんです」だけだと、管理者も何をしてよいか分かりません。「担当が42件あり、記録を毎晩持ち帰っています。35件まで減らしてもらえれば、時間内に終えられます」と伝えると、相手も動きやすくなります。

こうして相談しても何も変わらなかったなら、それは「この事業所ではあなたの働き方を守れない」という答えです。そのときは、自分を責めずに次へ進んでよいと思います。

辞めると決めたときの、出ていき方

辞めると決めたとき、居宅のケアマネジャーならではの気がかりは、担当している利用者さんのことだと思います。「私が辞めたら、あの方はどうなるのか」。そう思って、辞める決断を先延ばしにする方も少なくありません。

まず、居宅介護支援の契約は、利用者さんと事業所の間で結ばれています。あなた個人との契約ではありません。あなたが辞めても、事業所がほかのケアマネジャーに担当を引き継ぐ責任を負っています。

そのうえで、きれいな出ていき方のために、次のことを意識してみてください。

・退職の申し出は、就業規則に定められた時期までに行う：多くの事業所では1か月前などと定められています。法律上は、期間の定めのない雇用契約なら、申し出から2週間で終了するとされています。・月の締切を避けて退職日を設定する：月初の給付管理の最中に辞めると、残る人の負担が大きくなります。月の中旬以降を退職日にすると、引き継ぎがしやすくなります。・引き継ぎの記録を残す：利用者さんごとに、現在の課題、ご家族との連絡のとり方、サービス事業所の担当者の特徴をまとめます。・利用者さんへの伝え方を事業所と相談する：担当交代のあいさつは、後任のケアマネジャーと一緒に行えると、利用者さんの不安が小さくなります。

引き留められることもあると思います。「あなたがいなくなったら利用者さんが困る」と言われると、心が揺れますよね。でも、人手の確保は事業所の責任です。あなたの心と体を犠牲にしてまで背負うものではありません。

次に選ぶ場所は、切り分けの結果で変わる

最後に、切り分けの結果から、次に選ぶ場所の考え方をお伝えします。

原因が今の事業所の体制にあった場合は、別の居宅介護支援事業所に移る選択肢があります。求人を見るときは、常勤のケアマネジャーの人数、事務員の有無、時間外の連絡体制、特定事業所加算の有無、併設サービスがあるかどうかを確認してください。

原因が居宅のケアマネという働き方そのものにあった場合は、次のような選択肢があります。

・施設のケアマネジャー：移動がなく、同じ建物の中で多職種と相談しながら働けます。・地域包括支援センター：個別の担当より、地域全体の相談や介護予防に関わります。・小規模多機能型居宅介護のケアマネジャー：通い、訪問、泊まりを一体で提供する事業所で、現場との距離が近い働き方です。・介護現場に戻る：直接ケアにやりがいを感じていた方は、介護職として働く道もあります。・相談援助の経験を生かして、介護保険の外の相談職に移る

介護分野の職種ごとの給与の水準は、介護職員の年収・単価相場で確認できます。看護師の資格をお持ちの方は、看護師の年収・単価相場と比べてみると、働き方を変えたときの見通しが立てやすくなります。

次の道を一人で決めるのが難しいときは、キャリアの相談を受ける専門家を頼ってください。どんな専門職が相談に乗ってくれるのかは、キャリアコンサルタントで紹介されています。

次の事業所を見学するときに、同じつらさを避けるための質問

同じ居宅のケアマネジャーとして別の事業所に移ると決めた方へ。せっかく移るなら、今回と同じ理由でつらくならない場所を選びたいですよね。そのために、見学や面接で聞いておきたいことを、4つの箱に沿ってまとめます。

仕事の量の箱が重かった方は、次のことを聞いてみてください。

・ケアマネジャー1人あたりの担当件数は、平均で何件くらいですか・給付管理の入力は、どなたが担当していますか・記録は、訪問先や移動中に端末で入力できますか・職員が辞めたとき、担当はどのように振り分けていますか

時間の境界の箱が重かった方は、次のことです。

・営業時間外の連絡は、どのように受けていますか・当番の携帯は、月に何回くらい回ってきますか・利用者さんに、担当者個人の携帯番号を伝えていますか

利用者さんやご家族との関係の箱が重かった方は、次のことです。

・利用者さんやご家族からのハラスメントについて、相談の窓口や対応の手順はありますか・担当の交代や、2人での訪問を相談できますか

職場の中の関係の箱が重かった方は、次のことです。

・困ったケースは、どのように相談していますか（事例検討の会議があるか）・同じ法人のサービスについて、プランに入れる方針はありますか・ここ数年で、何人くらいの方が入れ替わりましたか

質問をするのは、気が引けるかもしれません。でも、ケアマネジャーとして働く人が職場の体制を確かめるのは、とても自然なことです。こうした質問に具体的に答えてくれる事業所は、職員の働き方を大切にしている事業所です。反対に、答えがあいまいだったり、質問を嫌がる様子が見えたりしたら、それも大切な情報です。

前の職場を辞めた理由を面接で聞かれたときは、悪口ではなく「どんな体制なら力を発揮できるか」の形で伝えると、相手にも伝わりやすくなります。「時間外の連絡を当番制で受ける事業所で、利用者さんの対応に集中したいと考えています」。こう伝えれば、あなたが何を大切にしているかが相手に分かります。

働く人の相談を長く見てきた立場からの考察

ここからは、フリーランスや在宅ワークの市場を長く運営してきた立場からの観察です。

20年この市場を見てきた立場から言えば、「辞めたい」という気持ちを切り分けずに職場を変えた人は、次の職場でも同じ理由でつまずくことが少なくありません。反対に、何がつらかったのかを言葉にしてから次を選んだ人は、働く場所が変わっても長く続いています。これは会社員でもフリーランスでも同じです。

運営者として見てきた限りでは、長く続く人ほど、仕事を引き受ける前に「ここまでは引き受ける」という線を相手と共有しています。そして、その線を越える依頼が続くときに、我慢し続けるのではなく、相手と話し合うか、関係を見直しています。居宅のケアマネジャーが時間外の連絡体制を確かめてから職場を選ぶのと、根は同じです。

在宅の仕事の現場では、仲介の手数料が乗らない直接のやり取りのほうが、同じ予算で依頼者はより多くを頼め、受け手の手取りも厚くなる構造を見てきました。手数料0%の直接取引が長続きしやすいのは、条件や困りごとを率直に話し合える関係になりやすいからです。働く場所を選ぶときも、条件を率直に話せる相手かどうかは、長く続くための大切な目安になります。

居宅介護支援で身につけた「話を聞き、整理し、使える資源につなぐ力」は、どこへ行っても役に立ちます。職場や転職の悩みに寄り添う仕事がどのような形で募集されているかは、職場・転職・キャリア相談のお仕事で見ることができます。

辞めたいと思ったあなたは、ここまで利用者さんのために十分に頑張ってきた人です。その気持ちを大切にしながら、まずは切り分けてみてください。辞めることも、続けることも、どちらを選んでも大丈夫です。