訪問リハビリを辞めたいと思ったとき｜出ていく前に切り分けておくこと

2026年4月24日

中西直美

この記事のポイント

✓訪問リハビリを辞めたいと感じているPT・OT・STの方へ
✓相談相手がいない孤独など
✓訪問リハビリという職場に固有の負担を整理し

「利用者さんのことは好きなんです。でも、毎朝エンジンをかけるたびに、今日も一日ひとりかと思ってしまって」。

こういうご相談、本当に多いんです。

訪問リハビリを辞めたいと感じている理学療法士、作業療法士、言語聴覚士の方は、少なくありません。そして多くの方が、「辞めたいと思う自分が弱いのでは」と、自分を責めながら働いています。

大丈夫ですよ。その気持ちには、ちゃんと理由があります。

訪問リハビリは、病院のリハビリ室とはまったく違う場所です。ひとりで利用者さんの家に入り、ひとりで判断し、ひとりで次の家へ向かう。この働き方には、病院にはない負担がいくつも重なっています。

ただ、辞めたいという気持ちの中身は、人によって違います。今の事業所が合わないのか、訪問という働き方そのものが合わないのか、それとも今は心と体が疲れているだけなのか。ここを切り分けずに辞めてしまうと、次の職場でも同じ苦しさを抱えることがあります。

この記事では、訪問リハビリという職場で何が起きているのかを整理したうえで、出ていく前に切り分けておきたいことを、順番にお話しします。

訪問リハビリの職場は、どこに所属するかで中身が変わる

最初に、訪問リハビリの職場を整理しておきます。同じ「訪問リハビリ」という求人でも、所属先によって働き方がかなり違うからです。

1つ目は、病院や診療所、介護老人保健施設に併設された訪問リハビリテーション事業所です。医師の診察と指示のもとで、リハビリ職が利用者さんの自宅を訪問します。母体の病院があるので、困ったときに医師や先輩のリハビリ職に相談しやすいのが特徴です。午前は病院の外来や病棟、午後は訪問、というように院内の業務と兼務する形も多く見られます。

2つ目は、訪問看護ステーションに所属するリハビリ職です。制度の上では「訪問看護」の一部として、看護師と一緒に利用者さんを支えます。事業所の中心は看護師で、リハビリ職は少数派になることが多いです。1日の件数や売上の目標がはっきり決められていて、給与に件数に応じた手当が付く事業所もあります。

3つ目は、小規模な事業所や、立ち上げて間もない事業所です。リハビリ職が1人か2人しかおらず、教育の仕組みが整っていないこともあります。

同じ訪問リハビリでも、1つ目の病院併設型と2つ目のステーション型では、相談できる相手の数、件数へのプレッシャー、給与の仕組みが大きく違います。

辞めたいと感じたときは、まず「自分がいるのはどの型の職場か」を確認してみてください。そのうえで、今の苦しさが「この型だから起きていること」なのか、「どの型でも訪問なら起きること」なのかを考えると、次の一歩が見えやすくなります。

たとえば、件数の目標に追われて苦しいという方は、ステーション型から病院併設型に移るだけで、負担が大きく変わる可能性があります。一方で、ひとりで判断することそのものが怖いという方は、どの型に移っても訪問である限り、同じ不安が残るかもしれません。

もう1つ、見落としやすい違いがあります。それは「誰の指示で動いているか」です。病院併設型では、主治医の診察にもとづいてリハビリの計画が立てられ、医師との距離が比較的近くにあります。ステーション型では、主治医は利用者さんごとに別の病院やクリニックにいて、指示書を通してやり取りすることになります。状態が変わったときに医師へ相談するまでの道のりが長く、その間をつなぐのはステーションの看護師です。看護師との連携がうまくいっている職場かどうかで、リハビリ職の安心感は大きく変わります。

訪問リハビリを辞めたいと感じる、5つのよくある場面

ここからは、実際によく聞く「辞めたい」の場面を見ていきます。訪問リハビリの職場に特有のものを中心に挙げます。

1つ目は、件数のプレッシャーです 訪問リハビリは、1回の訪問が20分、40分、60分という単位で数えられます。1日に5件から7件ほど回るのが一般的で、事業所によっては月の件数の目標が決まっています。利用者さんの体調不良や入院でキャンセルが出ると、その分を別の日に埋めなければならず、スケジュールがどんどん詰まっていきます。件数に応じた手当がある職場では、キャンセルがそのまま収入の減少につながります。

2つ目は、ひとりで判断する不安です 病院なら、利用者さんの様子がおかしいと感じたとき、すぐに看護師や医師を呼べます。訪問では、目の前にいるのは自分だけです。血圧が高い日にリハビリを続けてよいのか、転倒のリスクがある動作をどこまで練習するのか。その判断を、その場でひとりでしなければなりません。

3つ目は、相談できる相手がいない孤独です 直行直帰の働き方では、同僚と顔を合わせるのが週に1回のカンファレンスだけ、ということもあります。担当している利用者さんのことで悩んでも、誰にも話せないまま次の家へ向かいます。

4つ目は、家族との関わりの難しさです 利用者さんの家族から「もっと歩けるようにしてほしい」「マッサージだけしてくれればいい」と、リハビリの目標とは違う希望を強く求められることがあります。家の中という相手の生活空間で、ひとりで対応しなければならない緊張感は、病院にはないものです。

5つ目は、成長している実感が持てないことです 訪問リハビリの利用者さんは、状態を維持することが目標になる方が多くいます。何か月も同じ内容を続けていると、「自分は専門職として成長しているのだろうか」と不安になるのは自然なことです。

特に、病院で数年働いたあとに訪問へ移った方は、回復期の患者さんが目に見えて歩けるようになっていく手応えを知っています。その記憶があるぶん、変化の少ない毎日に物足りなさを感じやすいです。一方で、新卒や経験の浅いうちに訪問へ入った方は、「病院での経験がないまま、自分の判断が正しいのか分からない」という不安を抱えやすくなります。同じ「成長の実感がない」でも、どこから来たかによって中身が違います。

どれか1つでも「まさにこれ」と感じたなら、あなただけではありません。これらは訪問という働き方の構造から生まれる負担で、個人の努力だけで解消できるものではないんです。

訪問リハビリの1日と、負担が静かに溜まっていく仕組み

5つの場面は、それぞれ単独で起きるわけではありません。訪問リハビリの1日の流れの中で、少しずつ重なっていきます。ここでは、ステーション型の事業所でよくある1日を例に見てみます。

朝8時半に事業所へ出勤するか、自宅から最初の訪問先へ直行します。9時に1件目、10時に2件目、11時に3件目。1件あたりの訪問は40分から60分で、その合間に移動が入ります。移動の時間は10分から20分ほどしかなく、道が混んでいると次の訪問に遅れそうになり、気持ちが焦ります。

昼休憩は、車の中や公園のベンチで簡単に済ませる方が多いです。休憩の時間に、午前中の記録を入力したり、ケアマネジャーからの電話に折り返したりして、実際にはほとんど休めていない、というご相談もよく聞きます。

午後も3件から4件を回ります。夕方には事業所に戻って記録をまとめ、翌日の訪問の確認をします。利用者さんのリハビリ計画書や、ケアマネジャーへの報告書の作成が重なる月末は、帰りが遅くなりがちです。

この流れの中で、心の負担が溜まっていく仕組みがあります。

1件ごとに「ひとりで判断する緊張」が生まれ、それを誰にも話せないまま、次の家に入ります。家に入れば、利用者さんと家族の前では明るく振る舞います。その切り替えを1日に6回も7回も繰り返すと、1件ずつは小さな緊張でも、夕方にはかなりの疲れになっています。

心理学では、仕事の中で本当の気持ちとは別の表情や態度を求められることを「感情労働」と呼びます。つまり、気持ちを整えること自体が、見えない仕事になっているということです。訪問リハビリは、この感情労働が1日の中に細かく何度も入る職場です。

病院であれば、リハビリ室に戻れば同僚がいて、「さっきの患者さん、大変だったね」と一言交わすだけで緊張がほどけます。訪問では、その一言がありません。辞めたいという気持ちの奥に、この「ほどく場所がない」ことが隠れている場合は少なくないんです。

自分の1日を振り返って、緊張をほどける時間がどこにあるかを探してみてください。どこにも見当たらないなら、それは職場を選び直すときの大切な判断材料になります。

逆に、今の職場にも小さな「ほどく時間」を作れる場合があります。週に1回だけでも事業所に戻る日を作って同僚と話す、訪問の合間に5分だけ深呼吸をしてから次の家に入る、帰りの車でその日の出来事を声に出して振り返る。どれも小さなことですが、緊張を翌日に持ち越さないための工夫として、実際に効果を感じている方は多いです。

数字で見ると、リハビリ職の離職は多いのか

「こんなに辞めたいと思うのは、自分だけでは」と感じている方に、少し客観的なデータもお伝えしておきます。

先ほど触れた離職率データを、もう少し詳しく見てみましょう。理学療法士（PT）・作業療法士（OT）・言語聴覚士（ST）を含むリハビリ系職種の令和6年度離職率は9.7%、採用率は16.3%（介護労働安定センター『令和6年度介護労働実態調査』n=2,194）。全産業の令和6年離職率14.2%（厚生労働省『令和6年雇用動向調査』）を下回り、定着しやすい傾向があります。出典: recruit-houmonkango.goldirocks.co.jp

介護の分野で働くリハビリ職の離職率は9.7%で、全産業の14.2%より低い水準です。つまり、リハビリ職全体として見れば、職場に定着している人のほうが多いということになります。

この数字を見て、「みんな続けているのに、自分は」と苦しくなった方もいるかもしれません。

でも、少し見方を変えてみてください。離職率が低いということは、辞めずに働き続けられる職場が実際にあるということです。そして、同じ訪問リハビリでも、事業所ごとに働きやすさには大きな差があります。

平均が低いからといって、今のあなたの職場が働きやすいとは限りません。辞めたいと感じているなら、それは「訪問リハビリが自分に向いていない」という証拠ではなく、「今の環境に何か合わないところがある」というサインとして受け取ってよいんです。

データは、あなたを責めるためのものではありません。訪問リハビリという働き方の中にも、続けやすい場所があることを教えてくれる材料です。

もう1つ、採用率が16.3%と離職率を上回っている点にも目を向けてみてください。これは、リハビリ職を新たに迎え入れている事業所が多いことを示しています。今の職場を離れても、次の行き先を探せる環境があるということです。焦って決める必要はありません。

出ていく前に切り分けておきたい、3つの原因

ここからが、この記事でいちばんお伝えしたいことです。辞めたいという気持ちを、次の3つに分けて考えてみてください。

1つ目は、今の職場の問題です 件数の目標が高すぎる、給与が件数に大きく左右される、新人への同行研修がない、困ったときに連絡できる人がいない、管理者との関係が悪い。こうした悩みは、事業所を変えれば解消する可能性が高いものです。

2つ目は、訪問という働き方の問題です ひとりで利用者さんの家に入ることそのものが怖い、移動がつらい、生活の場に入り込むことに疲れる、家族との関わりが負担。こうした悩みは、別の訪問事業所に移っても続く可能性があります。病院や施設など、チームで働く職場を考えたほうがよいかもしれません。

3つ目は、今の自分の状態の問題です 眠れない日が続いている、休みの日も仕事のことが頭から離れない、以前は楽しかったことが楽しめない。こうした状態が続いているなら、職場を変えるより先に、まず心と体を休ませることが必要です。

切り分けの方法として、私がカウンセリングでよくお伝えしているのが、2週間だけ「つらかった場面」を書き留めることです。

やり方は簡単です。1日の終わりに、その日いちばんつらかった場面を1行だけメモします。「11時の訪問で、家族に強い口調で言われた」「午後のキャンセルで件数が足りなくなった」「移動中に疲れて涙が出た」。

2週間たったら、メモを見返して、それぞれが1つ目、2つ目、3つ目のどれにあたるかを分けてみてください。

私自身も会社員だった頃、仕事がつらくて辞めたいと思った時期がありました。そのとき、同じようにメモを取ってみたら、つらかった場面のほとんどが、ある1つの会議に集中していたんです。仕事そのものが嫌なのではなく、特定の人間関係が苦しかった。それが分かっただけで、ずいぶん気持ちが楽になりました。

書き出してみると、ぼんやりとした「辞めたい」が、具体的な形になります。形になれば、対処の方法も選べるようになります。

メモを分けてみると、3つが混ざっていることもよくあります。たとえば「件数が多くて疲れているから、家族の言葉に余計に傷ついている」というように、1つ目の職場の問題が、3つ目の自分の状態を悪くしている場合です。そういうときは、いちばん根っこにあるものから手を付けると、ほかの2つも少しずつ軽くなっていきます。多くの場合、根っこは件数や相談体制といった、職場の仕組みの側にあります。

辞める前に、事業所に相談できること

原因が1つ目の「今の職場の問題」に多く当てはまったなら、辞める前に一度、事業所に相談してみる価値があります。

「相談しても変わらないのでは」と思うかもしれません。でも、訪問リハビリの事業所にとって、リハビリ職が1人辞めることは大きな痛手です。利用者さんの担当を引き継ぐのは簡単ではなく、新しい人を採用するにも時間がかかります。管理者の側も、できれば辞めてほしくないと考えていることが多いんです。

相談しやすい内容を、いくつか挙げます。

件数の調整 1日の件数を一時的に減らせないか、キャンセルが出たときの穴埋めのルールを見直せないか。特に、体調を崩しかけているときは、はっきり伝えてかまいません。

同行訪問や相談の場 判断に迷う利用者さんについて、先輩や管理者に同行してもらえないか。週に1回、ケースについて相談できる時間を作ってもらえないか。

難しい家族への対応 強い要求をする家族への対応を、管理者やケアマネジャーと一緒に考えてもらえないか。担当を交代できないか。家の中でひとりで抱え込む必要はありません。

移動や記録の負担 訪問のルートを見直せないか、記録を事業所に戻らずに入力できる端末を使えないか。

院内での異動 病院併設型の事業所なら、病棟や外来のリハビリに移る道があるかもしれません。訪問が合わないだけで、その病院で働き続けたいという方には、選択肢の1つになります。

勤務形態の変更 常勤から非常勤に切り替えて、週の訪問日数を減らす方法もあります。子育てや家族の介護と重なって疲れが出ている方の場合、働く日数を減らすだけで、訪問の仕事そのものは続けられることがあります。収入は下がりますが、辞めて一から職場を探すより負担が少ないこともあります。

相談する時期にも少しだけ気を配ってみてください。月末の記録や計画書の作成に追われている時期は、管理者も余裕がありません。月の初めや、カンファレンスのあとなど、落ち着いて話を聞いてもらえる時間を選ぶと、同じ内容でも受け止め方が変わります。「少しお時間をいただけますか」と、先に時間を取ってもらうだけでも、相談は進めやすくなります。

相談するときは、感情を伝えるだけでなく、「何がどれくらいつらいのか」「どう変わると続けられそうか」を具体的に伝えるのがコツです。先ほどの2週間のメモが、そのまま役に立ちます。

伝え方に迷ったら、事実と自分の気持ちと、お願いしたいことの3つに分けて、紙に書いてから話すと落ち着いて伝えられます。書いたメモを見ながら話してもかまいません。

次の職場を選ぶときに、求人票で確かめること

相談しても変わらなかった、あるいは原因が2つ目の「訪問という働き方の問題」だった。そういう場合は、次の職場を考える段階です。

訪問リハビリで積んだ経験は、決して無駄になりません。生活の場で動作を見てきた経験は、病院の回復期リハビリ病棟でも、介護老人保健施設でも、通所リハビリでも活きます。

次の職場を訪問リハビリにするか、別の場所にするかによって、求人票で確かめる点が変わります。

別の訪問リハビリ事業所に移る場合 ・給与の仕組み。固定給なのか、件数に応じた手当がどれくらいの割合を占めるのか・1日の件数の目安と、キャンセルが出たときの扱い・入職後の同行研修の期間・事業所にいるリハビリ職の人数・緊急時に誰へ連絡する体制になっているか・移動手段と、雨や雪の日の対応・記録を事業所に戻って書くのか、端末で入力できるのか

病院や施設に移る場合 ・配属される病棟や部署の種類。回復期、地域包括ケア病棟、療養病棟などで仕事の中身が変わります・1日に担当する単位数の目安・リハビリ職の人数と、経験年数の構成・訪問の経験を活かせる部署があるか。退院前の家屋訪問を担当できる職場もあります

訪問以外の地域の仕事に移る場合 ・通所リハビリやデイサービスでは、利用者さんと会う場所が事業所の中になり、ひとりで判断する場面は少なくなります。送迎の有無と、送迎を担当するかどうかを確認しましょう・地域包括支援センターや自治体の介護予防事業では、個別のリハビリより、住民向けの体操教室や相談の仕事が中心になります。雇用形態が非常勤や任期付きの場合もあるので、契約期間を確かめておくと安心です

面接では、遠慮せずに「1日の流れ」を聞いてください。朝何時に出勤して、何件回って、何時に記録を終えるのか。求人票の「残業少なめ」という言葉より、具体的な1日の流れのほうが、職場の実態をよく表しています。

最近は、一次面接や職場の説明をオンラインで行う事業所も増えています。事業所から指定されるツールに慣れていない場合は、主な会議ツールの特徴と使い方の違いをまとめたZoom・Teams・Google Meetを比較｜フリーランスの打ち合わせに最適なのは？【2026年版】を事前に読んでおくと、当日に慌てずに済みます。

見学ができる場合は、ぜひ行ってみてください。スタッフ同士が声をかけ合っているか、事務所に戻ってきた人の表情が明るいか。その空気は、求人票からは読み取れません。

もう1つ、求人票の「未経験歓迎」「ブランクOK」という言葉には注意が必要です。訪問の経験がない人を歓迎していても、実際には同行研修が数日しかなく、すぐにひとりで回ることになる職場もあります。「入職してから、ひとりで訪問するまでに何日くらいかかりますか」と、日数で聞いてみてください。答えが具体的な職場ほど、教育の仕組みが整っていることが多いです。

辞めると決めたあとに、心を守るためにできること

切り分けて、相談して、それでも辞めると決めた。それは逃げではありません。自分に合う場所を選び直すという、前向きな判断です。

ここからは、辞めると決めたあとのことを少しお話しします。

まず、退職の伝え方です。期間の定めのない雇用であれば、民法の上では退職の申し出から2週間で雇用契約は終了します。ただ、訪問リハビリは利用者さんの担当を引き継ぐ必要があるので、就業規則で定められた期間を目安に、できれば1か月から2か月前に管理者へ伝えると、円満に進みやすくなります。

次に、利用者さんへの引き継ぎです。長く担当してきた利用者さんに別れを伝えるのは、とてもつらいことです。「見捨てるようで申し訳ない」と感じる方も多いです。

でも、あなたが残す引き継ぎの記録は、利用者さんを守る大切な情報になります。自宅の中の段差、動作で気をつけていること、家族との関わり方のポイント、本人が楽しみにしていること。次の担当者が同じ質のリハビリを続けられるように、丁寧に書き残してください。それが、利用者さんへの最後の、そして大きな贈り物です。

そして、心の揺れについてです。辞めると決めたあとも、「もう少し頑張れたのでは」と考えてしまう日があります。それは自然なことです。

眠れない、食欲がない、気分の落ち込みが2週間以上続いている。そういう場合は、我慢せずに医療機関に相談してください。職場を変えることより、あなたの心と体のほうが大切です。

次の職場が決まる前に辞めることになった場合も、焦らなくて大丈夫ですよ。少し休む期間があることで、自分が本当に大切にしたい働き方が見えてくることもあります。

以前、訪問リハビリを辞めたばかりの方から、「辞めたら楽になると思っていたのに、しばらくは罪悪感でいっぱいだった」とお聞きしたことがあります。その方は、休んでいる間に担当していた利用者さんのことを何度も思い出していたそうです。でも、数か月たって病院の回復期病棟で働き始めたとき、「在宅に帰る患者さんに、家での暮らしを具体的に伝えられるのは、訪問をやっていたからだ」と気づいたと話してくれました。辞めたことで、訪問の経験が別の形で生き始めたんです。

働き方の選択肢を、少し広く持っておく

最後に、フリーランスや在宅ワークの市場を長く見てきた運営者の視点から、少しだけお伝えしたいことがあります。

20年この市場を見てきた立場から言えば、医療や介護の専門職の方が働き方を選び直すとき、選択肢は「別の職場に移る」だけではありません。訪問リハビリで積んだ経験、つまり「生活の場で体の動きを見て、家族に分かる言葉で伝える力」は、実はとても貴重なものです。

たとえば、介護をしている家族に向けて、自宅でできる体の動かし方や転倒を防ぐ住まいの工夫を伝える記事は、現場を見てきた人にしか書けません。どの道に進むかを一人で決めきれないときは、職業選択の相談を専門に受ける人を頼る方法もあります。どんな専門家なのかは、キャリアコンサルタントの解説ページにまとまっています。

運営者として見てきた限りでは、長く続く人ほど、単発の作業をこなすことより「この人に頼むと安心」という関係を少しずつ作っています。訪問リハビリで利用者さんや家族との信頼を積み上げてきた方なら、その感覚はきっと分かるはずです。そして、依頼する人と受ける人が直接つながる取引では、間に入る手数料がないぶん、依頼する側は同じ予算でより多くを頼め、受ける側は手数料0%で手取りが厚くなります。双方が得をするこの形を、多くの専門職の方が選んでいるのを見てきました。

もちろん、今すぐ何かを始める必要はありません。まずは心と体を整えることが先です。ただ、「リハビリ職として病院か訪問か」という2択だけで考えなくてもいい、と知っておくだけで、少し呼吸がしやすくなるかもしれません。

実際に、平日は病院や施設で働きながら、休みの日に自分の専門を生かした小さな仕事を持っている方もいます。本業の職場だけに自分の居場所を預けないことは、心の安定にもつながります。ひとつの職場で苦しくなったときに「ここだけが自分の世界ではない」と思えることは、辞めるかどうかを冷静に考える助けになるからです。

辞めたいと思った自分を、責めなくて大丈夫ですよ。その気持ちは、あなたが自分を守ろうとしているサインです。まずは今日から2週間、つらかった場面を1行ずつ書き留めるところから始めてみてください。