医療事務の検定｜種類と難易度と勉強法

2026年6月7日

＠SOHO編集部

この記事のポイント

✓医療事務の検定は民間資格で
✓医療事務技能審査試験（メディカルクラーク）
✓医療事務（医科）能力検定試験などがあります

医療事務の仕事に就きたいと考えて検定を調べると、名前の似た試験がいくつも見つかり、どれを受ければよいのか、どのくらい難しいのかが分かりにくいと感じる人は多いはずです。医療事務の検定は、どれも国家資格ではなく民間の団体が実施する資格で、試験の方式や出題の範囲、受けられる日程がそれぞれ違います。この記事では、医療事務の仕事の内容と検定の役割、主な検定の種類と特徴、試験の方式と難易度の考え方、目的に合った選び方、独学と講座での勉強法、合格後の履歴書の書き方までを、各団体の公式の案内に沿って順に説明します。

医療事務の仕事と検定の役割

医療事務は、病院やクリニックで、受付、会計、診療報酬の請求などの事務を担う仕事です。主な業務は次のとおりです。

受付：保険証やマイナ保険証の確認、診察券の発行、問診票の受け取り
会計：診療の内容から患者が窓口で払う金額を計算し、受け取る
診療報酬の請求：患者が加入している健康保険などに、医療費の残りの分を請求する書類（レセプト）を作る
カルテの管理や、電子カルテへの入力の補助
電話の応対、予約の管理、患者の案内

日本の医療では、患者は窓口で医療費の一部（多くの場合は3割など）を払い、残りは医療機関が健康保険の側に請求します。この請求の金額は、診療報酬という国が決めた点数の決まりに沿って計算します。診療報酬とは、診察、検査、薬、処置などの医療の行為ごとに決められた料金の点数のことです。医療事務の検定の多くは、この点数の計算とレセプトの作成の知識を中心に出題されます。

医療事務に資格は必要か

医療事務の仕事は、資格がなくても就けます。医師や看護師のように法律で資格が必要とされる仕事ではありません。それでも検定が重視されるのは、診療報酬の計算が複雑で、未経験の人が学んだ知識を客観的に示す材料として、採用する側が参考にするからです。とくに未経験から応募する場合や、ブランクのある人が再就職する場合には、検定の合格が書類の選考で役に立つことがあります。

主な医療事務の検定の種類

医療事務の検定は多くの団体が実施していて、名前が似ているものも少なくありません。代表的な検定を一覧にまとめます。

検定の名前	実施する団体	受験の方式	主な内容
医療事務技能審査試験（メディカルクラーク）	一般財団法人日本医療教育財団	IBT方式	患者接遇、医療保険の知識、診療報酬請求事務
医療事務検定試験	日本医療事務協会	自宅受験	医療保険の制度、会計欄の作成
医療事務（医科）能力検定試験	日本ビジネス技能検定協会	会場受験または在宅受験	医療保険の仕組み、診療報酬明細書の作成

このほかにも、通信講座を運営する会社や団体が実施する検定が多数あります。同じ「医療事務」の名前が付いていても、試験の方式や難しさ、医療機関での知られ方は検定によって違います。受ける前に、実施している団体と試験の要項を必ず確かめてください。

診療報酬請求事務能力認定試験について

医療事務の検定の中で難しいことで知られていた診療報酬請求事務能力認定試験は、公益財団法人日本医療保険事務協会が実施していました。協会の公式サイトでは、協会が令和8年3月31日をもって解散したと告知されています。この試験を目標にした古い解説や講座の案内がまだ残っているため、受験を考えている人は、公式サイトの最新の告知を確かめてから計画を立てます。

医療事務技能審査試験（メディカルクラーク）

医療事務技能審査試験は、一般財団法人日本医療教育財団が実施する試験で、合格者には「メディカルクラーク」の称号が与えられます。財団の案内では、昭和49年度から続く試験で、医療事務の分野では最大規模の試験と説明されています。

当財団では実務で必要とされる技能者の養成を図るため、診療報酬請求事務技能はもちろん、窓口業務等で求められる患者接遇の技能も試験科目に採り入れています。出典: 日本医療教育財団「医療事務技能審査試験（メディカルクラーク）」

試験の方式と日程

試験には、病院やクリニックで受ける医科と、歯科医院で受ける歯科の2つがあります。財団の試験日程のページによると、医療事務技能審査試験（医科）はIBT方式で実施されています。IBT方式とは、インターネットにつながったパソコンを使って、自宅などで受ける試験の方式のことです。2026年10月から2027年2月までの各月に、主に土曜日と日曜日の複数の日程が設けられています。試験の申し込みは、試験日の1か月前から1週間前までに受け付けると案内されています。

向いている人

患者の受付や会計の応対まで含めて、医療事務の仕事全体の力を示したい人に向いています。試験に患者接遇の内容が含まれているため、窓口の仕事を中心に就職を考えている人にとって、学んだことがそのまま仕事につながります。財団では、医療事務技能審査試験のほかに、医師事務作業補助、調剤報酬請求事務、ケアクラークなどの関連する試験も実施しています。

医療事務検定試験

医療事務検定試験は、日本医療事務協会が実施する検定です。公式の案内によると、受験の方式は自宅受験で、毎月第4日曜日に実施されています。実務の経験や年齢などの受験資格はなく、試験の内容に関する知識があれば誰でも受けられます。

試験の内容

試験は学科試験と実技試験で構成されています。

学科試験：正誤問題20問と記述問題5問。医療保険の制度の概要、高齢者の医療の制度、公費で負担する医療の制度、保険医療機関の受付と請求の事務、保険診療に関わる法規、点数の計算の基礎が範囲
実技試験：会計欄の作成（外来1問、入院1問）。基本の診療料、医学の管理、在宅の医療、検査、画像の診断、投薬、注射、リハビリテーション、処置、手術、麻酔、病理の診断の知識を使う

合格の基準は、問題の総得点の70%程度を基準とし、問題の難易度で補正した点数以上の得点と示されています。受験料は7,700円（税込）で、講座の受講料とは別にかかります。合否の結果は、試験の後およそ2週間で郵送されます。

向いている人

自宅で受けられ、毎月の実施なので、仕事や子育てと両立しながら、自分のペースで受験の時期を決めたい人に向いています。窓口での会計の計算に直結する会計欄の作成が実技の中心になっているため、クリニックの受付と会計の仕事を目指す人にとって、学ぶ内容が実務に近い検定です。

医療事務（医科）能力検定試験

医療事務（医科）能力検定試験は、日本ビジネス技能検定協会が実施する検定です。受験資格はなく、誰でも受けられます。級は1級、2級、3級に分かれています。

級	範囲
1級	医療保険制度の仕組み、診療報酬明細書（入院）を作成するために必要な知識
2級	医療保険制度の仕組み、診療報酬明細書（外来）を作成するために必要な知識
3級	医療保険制度の仕組み、診療報酬明細書（外来）を作成するために必要な基礎知識

試験は学科試験（筆記の択一式）と、実技の診療報酬明細書の作成です。協会のサイトでは、2026年度は6月21日、10月11日、2027年2月14日の日程が示されていて、会場での受験のほか在宅での受験の方式もあります。同じサイトには、この検定の休止と別の検定への移行についての案内も掲載されているため、受験を考えている人は、申し込みの前に最新の告知を確かめます。

級が分かれているため、3級で基礎を固め、2級、1級と段階的に力を伸ばしたい人に向いています。外来と入院の両方のレセプトの作成まで学べる点も特徴です。

試験の方式の違いと選び方

医療事務の検定は、受け方の違いが大きいのが特徴です。主な方式を整理します。

自宅受験（在宅受験）

試験の問題が自宅に届き、自分で時間を計って解いて提出する方式です。テキストや資料を見ながら解ける場合が多く、実務と同じように資料を調べて計算する力が問われます。その分、計算の正確さと、決められた時間内に仕上げる速さが合否を分けます。

IBT方式

インターネットにつながったパソコンで、決められた日時に受ける方式です。自宅で受けられる点は自宅受験と同じですが、パソコンの環境やカメラの準備などの条件が決められていることがあります。受ける前に、試験の団体が示す動作環境を確かめておきます。

会場受験

決められた日に会場に行って受ける方式です。試験の環境が整っているため、自宅では集中しにくい人に向いています。

選ぶときの目安

日程の自由度を重視するなら、毎月の実施や複数の日程がある検定
医療機関での知られ方を重視するなら、実施の歴史が長く受験者の多い検定
窓口の応対まで学びたいなら、患者接遇の内容が含まれる検定
段階的に学びたいなら、級が分かれている検定

どの検定を選んでも、医療保険の制度と診療報酬の計算という基本の知識は共通しています。最初の1つに迷う場合は、働きたい地域の医療機関の求人票を見て、よく書かれている検定から選ぶと確実です。

医療事務の検定の難易度の考え方

「医療事務の検定は難しいか」という疑問は多く聞かれます。難易度は、検定ごとの出題の範囲と方式で大きく変わります。

難しく感じやすい点

医療事務の検定で多くの人がつまずくのは、診療報酬の点数の計算です。診療報酬の点数の決まりは細かく、同じ検査でも条件によって点数が変わったり、組み合わせによって加算や減算があったりします。最初は、どの資料のどこを見ればよいかが分からず、時間がかかります。

難しさを和らげる点

一方で、自宅受験の検定では、資料を見ながら解けることが多く、すべてを暗記する必要はありません。大切なのは、点数の資料（点数表）の引き方に慣れ、決まった手順で正確に計算することです。問題を繰り返し解いて、資料のどこに何が書いてあるかを体で覚えると、計算の速さが上がります。

講座の運営会社の案内では、講座の受講生の合格率が高い水準で示されているものもあります。

医療事務検定試験の対策講座では、受付・会計業務を中心とした出題範囲を体系的に学ぶことができ、受講生の合格率は94.4％と高い水準を実現しています。出典: 日本医療事務協会「医療事務検定試験」

ただし、合格率は検定ごとに数え方が違い、講座の受講生だけの数字の場合もあります。数字だけで難しさを比べず、出題の範囲と方式で判断します。

診療報酬の改定に注意する

診療報酬の点数は、原則として2年ごとに改定されます。検定の問題は、どの時点の法令や点数に基づいて出題されるかが決められているため、テキストや問題集が試験の基準に合った版かを確かめます。古いテキストで勉強すると、点数が違っていて正しく計算できないことがあります。

医療事務の検定の勉強法

独学で進める場合

独学で進める場合は、検定に対応したテキストと、点数の資料、過去の問題か練習問題をそろえます。進め方の例は次のとおりです。

医療保険の制度の基本（保険の種類、患者の負担の割合、公費の医療）を学ぶ
診療報酬の点数の仕組みと、点数表の引き方を学ぶ
外来の会計の計算を、簡単な例から繰り返し練習する
入院の計算や、検査や処置が多い複雑な例に進む
過去の問題や練習問題を、本番と同じ時間で解く

独学で難しいのは、間違えたときにどこで計算を誤ったかを自分で見つけることです。解説の詳しい問題集を選び、間違えた問題は解説を読んでから、もう一度最初から解き直します。

講座で学ぶ場合

通信講座や通学の講座では、検定に合わせた教材と、添削や質問の仕組みが用意されています。分からないところを質問できるため、独学で行き詰まりやすい点数の計算を効率よく学べます。費用はかかりますが、検定の合格までの期間を短くしたい人や、学習の習慣を作りたい人に向いています。

講座の費用の一部は、条件を満たせば公的な制度で戻ってくる場合があります。雇用保険に入っていた期間などの条件を満たした人が、厚生労働大臣の指定を受けた講座を受けて修了すると、費用の一部が教育訓練給付金として支給されます。一般教育訓練の場合は、費用の20%（上限10万円）が修了後に支給されると案内されています。対象の講座は厚生労働省の教育訓練給付制度のページから探せます。仕事を探している人は、ハローワークで医療事務の分野の公的な職業訓練を相談できる場合もあります。

勉強の期間の目安

勉強にかかる期間は、学ぶ時間の取り方と検定の範囲で変わります。働きながら1日1時間程度を勉強に充てる場合、数か月の計画を立てる人が多くいます。試験日から逆算して、制度の基本を学ぶ期間、計算を練習する期間、問題を解く期間を決めておくと、途中で迷いにくくなります。

3か月で合格を目指す計画の例

働きながら1日1時間ほど勉強する場合の、計画の立て方の例です。

1か月目の前半：医療保険の制度、患者の負担の割合、公費の医療の基本を学ぶ
1か月目の後半：診療報酬の点数の仕組みと、点数表の引き方に慣れる
2か月目：初診と再診、投薬、注射、検査など、外来でよく出る項目の計算を練習する
3か月目の前半：処置、手術、入院の計算など、複雑な項目に進む
3か月目の後半：本番と同じ時間で問題を解き、時間配分と検算の手順を確かめる

計算の練習では、最初は時間がかかっても、正確さを優先します。正確に解ける問題が増えてから、時間を計って速さを上げていくほうが、本番で慌てずに済みます。

検定の申し込みから合格までの流れ

検定の申し込みから合格証を受け取るまでは、一般に次のように進みます。

実施団体の公式サイトで、試験の日程、方式、受験料、申し込みの期間を確かめる
申し込みをし、受験料を払う
自宅受験やIBT方式の場合は、パソコンや受験の環境を準備し、必要な確認の手続きを済ませる
試験を受ける（自宅受験では、問題が届いてから決められた時間で解いて提出する）
結果の通知を受け取り、合格した場合は合格証を受け取る

申し込みの期間は、試験日の1か月前から1週間前までのように決められていることが多く、締め切りを過ぎると次の回まで待つことになります。勉強の進み具合を見ながら、申し込みの時期も計画に入れておきます。

計算を正確にするコツ

点数表の引き方を毎回同じ手順にする
計算の途中の数字を、決まった場所に書き出す
加算や減算の条件に印を付けて、見落としを防ぐ
最後に合計を検算する時間を残しておく
間違えた問題の種類を記録し、同じ種類の問題を集中して練習する

合格した後の履歴書の書き方

検定に合格したら、履歴書の資格欄には、団体が示す正式な名前で書きます。日本医療事務協会は、医療事務検定試験について次のように案内しています。

履歴書には、「医療事務検定試験合格」と記載してください。合格と記載いただければ資格取得者として認められます。出典: 日本医療事務協会「医療事務検定試験」

ほかの検定も、略さずに正式な名前で書きます。

「医療事務技能審査試験（医科）合格」
「医療事務（医科）能力検定試験 2級合格」

取得した年月を添え、取得した順に並べます。合格証は、就職のときに写しの提出を求められることがあるので、大切に保管しておきます。

面接で伝えたいこと

面接では、検定の名前だけでなく、学んだ内容が仕事でどう役立つかを話せるようにしておきます。たとえば「会計の計算の練習を繰り返したので、窓口での会計を正確に進められます」「保険の種類と患者の負担の割合を学んだので、受付で保険証を確かめるときの注意点が分かります」のように、仕事の場面と結び付けて話すと伝わりやすくなります。

検定の前に押さえたい医療保険の基本

医療事務の検定の学科試験では、医療保険の制度の基本が必ず出題されます。勉強を始める前に、全体の形をつかんでおくと、テキストの内容が頭に入りやすくなります。

医療保険の種類

日本では、すべての人がいずれかの公的な医療保険に入る仕組みになっています。主な種類は次のとおりです。

会社員や公務員とその家族が入る保険（健康保険、共済組合など）
自営業の人や、会社の保険に入っていない人が入る国民健康保険
原則として75歳以上の人が入る後期高齢者医療制度

受付では、患者がどの保険に入っているかを保険証やマイナ保険証で確かめ、保険の種類と番号を正しく登録します。ここを誤ると、後でレセプトの請求先を間違えることになります。

患者の負担の割合

患者が窓口で払う割合は、年齢や所得によって1割から3割の間で決められています。医療事務の会計では、計算した医療費の総額に、患者の負担の割合をかけて窓口の金額を出します。負担の割合は患者ごとに違うため、受付で確かめた情報をもとに正しく計算します。

公費で負担する医療

病気の種類や患者の状況によっては、医療費の一部または全部を国や自治体が負担する制度があります。生活保護を受けている人の医療や、特定の病気の医療費の助成などです。公費の医療が関わると、患者の負担や請求の先が変わるため、医療事務の検定でも出題の範囲に含まれています。自治体による子どもの医療費の助成のように、地域によって内容が違う制度もあります。

レセプトの作成と提出の流れ

医療事務の仕事の中心の1つが、レセプト（診療報酬明細書）の作成と提出です。検定の実技も、この作業をもとに作られています。

毎日の診療の内容を、電子カルテや会計の記録から入力する
月末に、患者ごとに1か月分の診療の内容をまとめてレセプトを作る
病名と診療の内容が合っているか、点数の計算に誤りがないかを点検する
決められた期日までに、審査を行う機関に提出する
審査で認められなかった分（返戻や査定）の理由を確かめ、直して出し直す

月末から月初めにかけては、レセプトの作成と点検が集中するため、医療事務の仕事が最も忙しくなる時期です。点検で病名の書き漏れや計算の誤りを見つけることが、医療機関の収入を守ることにつながります。検定の勉強で身に付ける正確な計算の力は、この点検の作業でそのまま生きます。

医療事務の1日の流れ

クリニックで働く医療事務の1日の流れの例を紹介します。

開院の前：受付の準備、予約の確認、前日の会計の締めの確認
午前の診療：受付、保険の確認、問診票の受け取り、カルテの準備、会計
昼休み：午前の会計の確認、電話の応対、レセプトの入力の続き
午後の診療：受付と会計、検査や処置の予約の案内
診療の後：その日の会計の締め、売上と現金の照合、翌日の準備

患者が多い時間帯は、受付と会計が重なり、落ち着いて正確に作業する力が求められます。患者の少ない時間帯には、レセプトの入力や書類の整理を進めます。勤め先によっては、パートとして午前だけ、午後だけといった短い時間で働く形もあり、子育てと両立しやすい仕事の1つです。

検定と併せて身に付けたい知識と資格

医療事務の検定に加えて、次の知識や資格を身に付けておくと、働ける場所や任される仕事が広がります。

歯科や調剤の知識：歯科医院や調剤薬局で働く場合に、それぞれの報酬の請求の知識が必要になる
医師事務作業補助の知識：医師の書類の作成や、電子カルテの入力を補助する仕事の知識
パソコンの操作の力：電子カルテやレセプトのソフト、表計算ソフトを使う場面が多い
患者の応対の力：言葉づかいや、体調の悪い人への接し方

日本医療教育財団は、医療事務技能審査試験のほかに、医師事務作業補助、調剤報酬請求事務、ケアクラークなどの試験も実施していると案内しています。目指す勤め先に合わせて、医療事務の検定の次に取り組む資格を選びます。

ブランクのある人や未経験の人の進め方

子育てなどで仕事から離れていた人や、事務の仕事が未経験の人が医療事務を目指す場合は、次の順で進めると無理がありません。

医療事務の仕事の内容を調べ、働きたい勤め先（病院、クリニック、歯科、薬局）を決める
働きたい地域の求人票を見て、勤務の時間や求められる資格を確かめる
検定を1つ選び、試験日から逆算して勉強の計画を立てる
勉強と並行して、パソコンの基本の操作や、敬語の使い方を見直す
検定に合格したら、合格証の写しを用意して応募する

未経験で応募する場合は、検定の合格に加えて、前の仕事やアルバイトで身に付けた接客の経験や、パソコンの操作の経験を具体的に伝えると、採用する側が働く姿を想像しやすくなります。

医療事務の検定でよくある勘違い

医療事務の検定について、調べ始めた人が誤解しやすい点を整理します。

合格しないと医療事務として働けない

医療事務の仕事は、検定に合格していなくても就けます。求人の中には「資格不問」「未経験歓迎」と書かれたものもあり、働きながら検定を目指す人もいます。検定は、採用で有利になる材料であって、働くための条件ではありません。

どの検定も同じように評価される

医療事務の検定は種類が多く、医療機関での知られ方や評価は検定によって違います。実施の歴史が長く、受験者の多い検定は、採用の担当者にも名前が知られていることが多い傾向があります。働きたい地域の求人票で、どの検定の名前がよく書かれているかを確かめます。

一度合格すればずっと通用する

検定の合格そのものに期限がないものが多い一方で、診療報酬の点数は改定されていきます。合格した後も、改定の内容を学び続けることが、実務で正しく計算するために欠かせません。勤め先の研修や、改定の解説の資料で、新しい点数の決まりを確かめる習慣を付けます。

医療事務の働き方と求められる力

医療事務の勤め先には、大きな病院、地域のクリニック、歯科医院、調剤薬局などがあります。勤め先の規模によって、仕事の分け方が違います。

病院とクリニックの違い

大きな病院では、受付、会計、入院の手続き、レセプトの作成などの仕事が係ごとに分かれていることが多く、担当の業務を深く覚えていく働き方になります。クリニックでは、少ない人数で受付から会計、レセプトの作成まで幅広く担当することが多く、医療事務の仕事全体を経験できます。

求められる力

医療事務の仕事では、検定で学ぶ知識に加えて、次の力が求められます。

体調の悪い患者に、落ち着いて丁寧に応対する力
医師や看護師と、必要なことを短く正確に伝え合う力
個人情報や病気の情報を、決まりに沿って慎重に扱う意識
電子カルテやレセプトのソフトを操作するパソコンの力
月末から月初めのレセプトの提出の時期に、期限を守って作業を進める力

医療の情報は、患者にとってとくに慎重に扱ってほしい情報です。受付で病名や症状を大きな声で確かめない、書類を机の上に出したままにしないといった配慮も、医療事務の大切な仕事の一部です。

勤め先を選ぶときに確かめたいこと

医療事務の求人を選ぶときは、時給や月給だけでなく、次の点も確かめます。

受付だけか、会計やレセプトの作成まで担当するか
月末から月初めのレセプトの時期に、残業がどのくらいあるか
土曜日の診療や、夜の診療の時間帯の勤務があるか
未経験の人への研修や、先輩が教える仕組みがあるか
検定の受験料や講座の費用を補助する制度があるか

レセプトの作成まで担当できる職場は、覚えることが多い一方で、医療事務の力を総合的に伸ばせます。最初は受付と会計から始め、慣れてからレセプトに関わる形の職場もあるので、面接で仕事の範囲と覚えていく順番を聞いておきます。

勤め先を決めたら、働き始める前に、使っている電子カルテやレセプトのソフトの名前を聞いておくと、操作の予習ができます。ソフトの会社が操作の説明の動画や手引を公開していることもあり、画面の配置に慣れておくだけでも、最初の数週間の戸惑いが減ります。

医療事務の検定を受ける前に確かめたいこと

検定を受ける前に、次の点を確かめておくと、計画を立てやすくなります。

目指す勤め先が医科か歯科か

医療事務の検定には、医科と歯科の区分があるものがあります。歯科医院で働きたい人は、歯科の検定を選ぶ必要があります。調剤薬局で働きたい人には、調剤報酬の請求の事務を学ぶ別の試験もあります。

受験の方式と自分の環境

自宅受験やIBT方式の検定では、受験に使うパソコンやインターネットの環境、静かに集中できる場所が必要です。カメラやマイクの準備が求められる場合もあります。申し込みの前に、団体が示す受験の環境の条件を確かめます。

テキストの版と試験の基準

先に説明したとおり、診療報酬の点数は改定されるため、テキストや問題集が試験の基準となる法令の時点に合っているかを確かめます。古本や知人から譲り受けた教材を使う場合は、とくに注意します。

医療事務の経験を生かした働き方

医療事務の経験を積んだ後は、仕事の幅を広げる道がいくつもあります。

レセプトの点検や、請求の事務の専門の担当者
医師の事務作業を補助する医師事務作業補助者
医療事務の講座の講師や、新人の指導の担当
医療機関の受付や事務の流れを見直す仕事

医療機関の中では、電子カルテや予約のシステムなど、ITの道具を使う場面が増えています。事務の流れを見直し、新しい道具を取り入れる支援の仕事に関心がある人は、仕事の内容をAIコンサル・業務活用支援のお仕事で確かめられます。

医療事務の仕事では、院内の掲示物や患者向けの案内文、報告の書類など、文書を作る場面も多くあります。分かりやすい文書を書く力を身に付けたい人には、ビジネス文書検定のような資格も役に立ちます。

在宅ワークの仲介を2004年から続けてきた運営者として見てきた範囲では、医療事務の経験を持つ人が、その知識を生かして、医療機関向けの文書の作成や、医療の分野の記事の確認の仕事を在宅で受ける例があります。診療報酬や医療保険の仕組みを正しく理解していることは、医療の分野の文章を扱う仕事で強みになります。検定の勉強で身に付けた知識は、医療機関の窓口で働くときだけでなく、医療に関わる幅広い仕事の土台になります。