院内保育の1日の流れ｜朝から終業までの動き方を追う

2026年9月4日

朝比奈蒼

この記事のポイント

✓院内保育の1日の流れを
✓開所前の準備から日中の保育
✓夜間保育と朝の引き継ぎまで時間順に追いました

院内保育の1日の流れを調べると、「7時に開所、9時に朝の会、11時に昼食」といった時間割がよく出てきます。ただ、その時間割だけを見ても、院内保育で働くとどうなるのかはほとんど分かりません。

結論から言うと、院内保育の1日を決めているのは保育の時間割ではなく、病院の勤務シフトです。看護師や医師の日勤・夜勤の切り替わりに合わせて子どもが来て、帰っていく。そのため登園人数が日によって大きく変わり、保育士のシフトもそれに合わせて毎月組み直されます。

この記事では、院内保育の1日を時間順に追いながら、各時間帯で保育士が実際に何をしているのか、一般の保育園と何が違うのか、求人票のどこを見れば実態が分かるのかを整理します。

院内保育という職場の前提：病院の勤務表で子どもの数が決まる

1日の流れに入る前に、院内保育がどういう仕組みで動いているのかを確認しておきます。ここを押さえておかないと、時間割の意味が読めません。

院内保育は、病院が職員の子どもを預かるために設けている保育施設です。利用するのは看護師、医師、薬剤師、検査技師、事務職員など、その病院で働く人の子どもに限られるのが基本です。近年は地域の子どもを一部受け入れる施設もありますが、中心はあくまで職員です。

運営の形は大きく2つ

運営の形は、病院が保育士を直接雇う「直営」と、保育事業を行う会社に運営を任せる「委託」に分かれます。委託の場合、保育士は保育会社の社員として病院内の保育室に勤務します。求人票で「勤務地：○○病院内保育室」「雇用主：株式会社○○」となっているのは、この委託の形です。

直営か委託かで、給与体系や福利厚生の適用範囲が変わります。直営なら病院職員として賞与や病院の福利厚生が使えることがありますが、委託なら保育会社の規定に従います。同じ病院内の保育室でも、どちらの形かで条件はかなり違うという点は覚えておいてください。

制度上の位置づけもさまざま

制度上は、認可外保育施設として届け出ている施設が多い一方で、市区町村の認可を受けた「事業所内保育事業」や、国の助成を受ける「企業主導型保育事業」として運営されている施設もあります。認可外の施設でも、国の指導監督基準によって、保育に従事する人のおおむね3分の1以上は保育士または看護師であること、子どもがいる間は常時2人以上を配置することが求められています。

利用する子どもは、毎日違う

一般の保育園では、月曜から金曜まで同じ子どもがほぼ同じ時間に来ます。院内保育では、保護者の勤務が日勤・夜勤・休みと入れ替わるので、利用する子どもの顔ぶれが毎日変わります。

多くの施設では、保護者が前の月のうちに翌月の勤務表を保育室に提出します。保育室はそれを集計して「何日の何時台に、何歳の子が何人いるか」を把握し、保育士のシフトを組みます。月曜は15人いたのに火曜は6人、ということも珍しくありません。

私が以前、保育系の媒体で院内保育の運営担当者に話を聞いたとき、「保育の計画より先に、毎月の人数表を作る仕事がある」と言われて驚いたことがあります。一般の保育園の記事ばかり編集していた当時の私は、1日の流れを時間割の問題だと思い込んでいました。実際には、人数表こそが1日の流れの設計図だったわけです。

開所から午前中：日勤の始業に合わせて一気に登園する

ここから時間順に追っていきます。以下は、24時間保育を行っている中規模病院の院内保育室を想定した、典型的な流れです。施設によって時間は前後しますが、動き方の骨格はおおむね共通しています。

6時45分から7時30分：開所準備と夜間保育の子どもの起床

夜間保育を行っている施設では、この時間にはすでに夜勤の保育士が子どもを起こし、着替えや洗面を進めています。朝食を保育室で出す施設もあり、その場合は病院の栄養部門から届いた朝食を配膳します。

早番の保育士は、この時間に出勤して部屋の換気、室温の確認、玩具の消毒、その日の登園予定表の確認をします。予定表には「何時に誰が来るか」「何時に誰が帰るか」が書かれていて、ここを読み違えると迎えの時間を取り違えることになります。

7時30分から8時30分：日勤者の子どもがまとめて登園する

病院の日勤はおおむね8時30分に始まります。看護師は申し送りの前に病棟に入る必要があるので、子どもを預けに来るのは7時30分から8時の間に集中します。

一般の保育園の朝の受け入れは、7時から9時ごろまで分散することが多いのに対し、院内保育では30分ほどの間に登園が固まる傾向があります。保護者は時間に追われているので、受け入れの会話は短くなりがちです。体温、朝食を食べたか、前夜の睡眠、体調の変化。この4点を短時間で確実に聞き取ることが、朝の保育士の最初の仕事です。

8時30分から9時30分：夜勤明けの保護者のお迎えと、夜勤保育士からの引き継ぎ

夜勤の看護師は、日勤への申し送りが終わる9時前後に勤務を終えます。そのため、夜間保育を利用した子どものお迎えは、日勤の子どもの登園が一段落したあとに来ます。朝の保育室は、登園と降園が重なって一番人の出入りが多い時間帯です。

夜勤の保育士は、日勤の保育士に夜間の様子を引き継ぎます。何時に寝たか、夜中に起きたか、睡眠中の呼吸の確認をどう行ったか、熱や咳はあったか。夜勤明けの保護者にも同じ内容を伝え、ようやく勤務を終えます。

9時30分から11時：少人数での午前の活動

登園と降園が落ち着くと、午前の活動の時間です。院内保育は0歳から就学前までの子どもが同じ部屋にいることが多く、年齢で分けずに過ごす異年齢保育が基本になります。天気が良ければ病院の敷地内や近くの公園へ散歩に出ますが、人数が少ない日は保育士2人で全員を連れて出られるかどうかを先に判断する必要があります。

行事の準備に追われる時間は、一般の保育園に比べるとかなり少なめです。その分、1人ひとりの発達に合わせた遊びにじっくり時間を使えるのが、院内保育の午前中の特徴です。

昼から夕方：病院の食事と、午後の交替時間

11時から12時30分：昼食

昼食の出し方は施設によって違います。病院の栄養部門が保育室向けに幼児食を作って届ける施設、外部の給食業者が搬入する施設、保護者が弁当を持たせる施設があります。離乳食の段階が細かく分かれる0歳児については、どこまで個別に対応できるかが施設ごとに大きく異なるので、見学で必ず確かめたいところです。

アレルギー対応については、病院の栄養部門が関わっている施設では、除去食の管理が比較的しっかりしている傾向があります。一方で、保育士が配膳の段階で名前と除去内容を声に出して確認する手順は、どの施設でも欠かせません。

12時30分から14時30分：午睡と記録の時間

午睡の間、保育士は子どもの呼吸や顔色を定期的に確認し、記録をつけます。 0歳児はおおむね5分ごと、1歳以上はおおむね10分ごとに確認する運用が一般的です。

午睡中は、連絡帳や保育日誌の記入、翌日以降の登園予定の確認、保護者から出されたシフト変更の反映などを進めます。院内保育では、急な勤務変更（夜勤の交代、残業、急な休み）がしょっちゅう起きるので、予定表の書き換えがこの時間の大きな仕事になります。

15時から16時30分：おやつと、準夜勤・夜勤者の子どもの登園

三交替制の病院では、準夜勤がおおむね16時30分から始まり、二交替制の病院では夜勤が16時から17時ごろに始まります。そのため、午後にもう一度、登園の波が来ます。

日勤者の子どもがおやつを食べている横で、これから夜勤に入る看護師の子どもが登園してくる。朝とは違う顔ぶれの子どもが加わり、部屋の空気が変わる時間です。一般の保育園にはない、院内保育ならではの場面と言えます。

17時から19時：日勤者のお迎えと延長保育

日勤の看護師が勤務を終えるのは17時15分から17時30分ごろですが、記録や残業で遅れることがよくあります。院内保育の強みは、保護者が同じ建物の中にいることです。お迎えが遅れる連絡も病棟から内線ですぐ入りますし、子どもが発熱したときにも保護者を早く呼べます。

一方で、保護者の残業が常態化している病院では、延長保育の時間が毎日のように伸びます。遅番の保育士の終業時刻が、そのまま保護者の残業時間に引っ張られることになります。

夜間保育：少人数で朝までを守る時間

院内保育が一般の保育園と最も大きく違うのが、夜間保育です。夜間保育の実施状況については、次のような調査結果が紹介されています。

実際に、院内保育で夜間保育を実施している施設は、複数の年度の調査において50%を超えることが確認されています。出典: hoipura.jp

つまり、院内保育の求人に応募するなら、半分以上の確率で夜間保育のある施設に当たるということです。「日勤だけ」を希望する場合は、応募前に夜勤の有無と回数を必ず確認する必要があります。

19時から21時：夕食、入浴、寝る準備

夜間保育では、夕食を保育室で出します。入浴は施設によって、行う施設と行わない施設があります。行わない施設では、体を拭いて着替えるところまでを保育士が担当します。

保護者のいない夜に子どもを寝かせるのは、昼寝の寝かしつけとは違う難しさがあります。「お母さん、今お仕事してるよ。朝になったら迎えに来るからね」と、毎回同じ言葉で伝える保育士が多いのは、子どもが夜の見通しを持てるようにするためです。

21時から翌6時：睡眠中の確認と仮眠

夜間の人員は、子どもの人数にかかわらず最低2人というのが基本です。子どもが寝ている間も、定期的な呼吸の確認と記録は続きます。 2人で交代しながら仮眠をとる施設もあれば、仮眠時間が制度上は設けられていても実際にはほとんど取れない施設もあります。この差は求人票には書かれにくいので、面接で「仮眠は何時から何時まで、どこでとるのか」を具体的に聞くことをおすすめします。

夜中に子どもが発熱した場合は、施設の手順に従って、院内で勤務中の保護者に連絡します。保護者が夜勤中の看護師であれば、病棟の状況によってすぐには抜けられないこともあり、その間の対応を保育士が担います。

6時から9時：起床と朝の引き継ぎ

ここで最初の「開所から午前中」に戻ります。夜勤の保育士の勤務は、夕方から翌朝まで続く16時間前後の二交替が多く、夜勤手当が付きます。手当の目安については、次のような相場が紹介されています。

これに夜勤手当（1回2,500円程度）、資格手当、役職手当などが加算されるケースもあります。実際の金額は地域・経験年数・夜勤回数によって変動します。出典: hoikushibank.com

正直なところ、1回2,500円程度という水準は、16時間前後の拘束に対して高いとは言いにくい金額です。看護師の夜勤手当と比べると差が大きいため、夜勤の回数と手当額は、給与総額への影響を必ず計算しておくべき項目です。

保育士のシフトはどう組まれるか

ここまでの流れを踏まえると、院内保育の保育士のシフトがどういう形になるかが見えてきます。

典型的な勤務帯

勤務帯	時間の例	主な仕事
早番	7:00〜16:00	開所準備、日勤者の子どもの受け入れ、午前の活動
中番	9:00〜18:00	午前の活動、昼食、午睡中の記録、おやつ
遅番	11:00〜20:00	午後の登園対応、延長保育、閉所または夜勤への引き継ぎ
夜勤	16:00〜翌9:00	夕食、寝かしつけ、夜間の見守り、朝の引き継ぎ

一般の保育園でも早番・遅番はありますが、院内保育では「その日の登園人数に合わせて、どの勤務帯に何人入れるか」が毎月変わります。土日や祝日も病院は動いているので、休日保育の当番も回ってきます。年末年始やお盆に保育室を閉めない施設も多い点は、一般の保育園との大きな違いです。

人数が少ない日の働き方

登園人数が少ない日は、保育士の人数も最小限になります。 2人体制の日は、1人がトイレに行く間、もう1人が全員を見ることになります。散歩や外遊びも、2人で安全に連れて出られる人数かどうかで判断が変わります。

逆に、子どもが少ない日に保育士が多めに配置されている施設では、午後に保育室の環境整備や教材づくりの時間がとれることもあります。施設ごとの運営の考え方がはっきり出るところです。

1日の流れから見える、向き不向き

時間順に追ってみると、院内保育に合うかどうかは、次の点で分かれやすいと言えます。

・毎日違う顔ぶれ、違う人数に合わせて動くことに抵抗がないか・異年齢の子どもを1つの部屋でまとめて見る保育に関心があるか・夜勤や休日勤務を、家庭の事情と両立できるか・行事の企画より、日々の生活の安定を支えることに価値を感じるか

保護者が「同じ病院の職員」であることが、1日の流れに与える影響

院内保育の1日を追っていくと、時間帯ごとの作業とは別に、もう1つ特有の要素があることに気づきます。それは、保護者が全員「同じ病院で働く職員」だという点です。これは便利さと難しさの両方を生みます。

連絡が早い、呼び出しがしやすい

一般の保育園では、子どもが発熱したときに保護者へ電話をかけても、職場が遠かったり会議中だったりしてすぐにはつながらないことがよくあります。院内保育では、保護者は同じ建物の病棟や外来にいます。内線で連絡がつきやすく、状況によっては数分で保育室まで顔を出してもらえます。

授乳中の0歳児の場合、母親が休憩時間に保育室へ来て授乳する運用をしている施設もあります。 1日の流れの中に「授乳に来る時間」が組み込まれているわけです。これは、職場と保育室が近い院内保育だからこそできる働き方です。

「今は抜けられない」という事情も、同じくらい多い

一方で、保護者が病棟で急変対応や手術に入っている場合、呼び出しに応じられないこともあります。保育士としては、発熱した子どもを別室で見守りながら、保護者が来られる時間まで対応を続けることになります。施設によっては、病院内の小児科医に相談できる手順を決めているところもありますが、どこまで医療的な判断を仰げるかは施設ごとに違います。

また、保護者は夜勤明けで疲れていたり、次の勤務に向けて急いでいたりします。お迎えのときに、その日の様子をゆっくり話せる時間は、一般の保育園より短くなりがちです。そのため、連絡帳の書き方や、短い言葉で要点を伝える力が、ほかの職場以上に求められます。

職員同士の関係と、保育室の立ち位置

保護者が同じ職場の人だということは、保育室で起きたことが病院の中で話題になりやすいということでもあります。ちょっとした行き違いが「保育室はこういう対応だった」と病棟で広まってしまうことも、ないとは言えません。

逆に、日々の丁寧な対応は「保育室があるからこの病院で働き続けられる」という声になって返ってきます。病院にとって院内保育は、看護師の離職を防ぐための大切な仕組みです。保育士の1日の仕事が、病院全体の人の定着につながっているという構造は、ほかの保育施設にはあまりない特徴と言えます。

入職してから慣れるまでに起きること

1日の流れを知っていても、実際に働き始めると戸惑う場面は出てきます。一般の保育園から院内保育に移った人がつまずきやすいポイントを、時期ごとに整理しておきます。

最初の1か月：子どもの顔と名前が覚えにくい

毎日同じ子どもが来る保育園と違い、院内保育では週に1回しか来ない子どももいます。在籍している子どもの人数が定員より多いことも多く、顔と名前、アレルギーの有無、保護者の所属病棟を覚えるまでに時間がかかります。入職直後は、登園予定表と子どもの写真付きの名簿を照らし合わせながら受け入れるのが現実的です。

2か月から3か月：夜勤に入り始める

夜間保育のある施設では、日勤で子どもや手順に慣れたあと、先輩と組んで夜勤に入り始めることが多いです。最初の数回は、夜勤明けの体の重さに驚く人が少なくありません。夜勤明けの日と翌日の過ごし方を、早めに自分なりに決めておくと、生活リズムが崩れにくくなります。

半年ほど：シフト変更に振り回されなくなる

保護者の急な勤務変更に合わせた予定表の書き換えや、少人数の日の動き方に慣れてくると、ようやく院内保育の1日の流れが体に入ってきます。この頃には、「今日は何時台に人が集中するか」を予定表から先読みして、準備を前倒しできるようになります。

一般の保育園との違いを、時間帯ごとに並べる

ここで、一般の認可保育園と院内保育の違いを、1日の時間帯ごとに整理しておきます。

時間帯	一般の認可保育園	院内保育
朝	7時から9時ごろまで分散して登園	日勤の始業前の30分に登園が集中
午前	年齢別クラスで活動、行事の練習がある時期も	異年齢で少人数、行事準備は少なめ
昼	自園調理が多い	病院の栄養部門、業者搬入、弁当など施設で異なる
午後	16時以降は降園が中心	夜勤者の子どもの登園が加わる
夜	延長保育まで（多くは19時から20時ごろ）	夜間保育を行う施設が多く、朝まで続く
休日	日曜・祝日は休園が多い	土日祝も開所、年末年始も開ける施設が多い

こうして並べると、院内保育は「小さな保育園」ではなく、「病院の勤務体制に組み込まれた保育の現場」だと分かります。仕事内容の多くは保育園と共通していても、1日の組み立て方はまったく別物です。

保育士としての給与水準は、勤務先の種類や地域、夜勤の有無によって幅があります。全国の保育士の年収分布や、経験年数による違いを確認しておくと、院内保育の求人の金額が相場のどのあたりにあるかを判断しやすくなります。保育士の年収・単価相場

また、院内保育を利用する保護者の多くは看護師です。看護師の勤務の実態や年収の水準を知っておくと、保護者がどんな働き方の中で子どもを預けているのかを具体的に想像しやすくなります。看護師の年収・単価相場

パートや日勤専門で働く場合の1日

ここまでは、夜勤も含めてシフトに入る常勤の保育士を前提に書いてきました。院内保育では、パートや日勤専門の募集も少なくありません。その場合、1日の流れの中で任される部分は、次のように変わる傾向があります。

朝だけ、夕方だけの短時間勤務

登園が集中する7時30分から9時30分、または夜勤者の子どもが加わる15時から19時は、人手が最も必要な時間帯です。そのため、この時間帯だけを担当する短時間パートの募集が出ることがあります。子育て中の保育士が、自分の子どもの登校や帰宅の時間に合わせて働く形として選ぶケースも見られます。

短時間勤務の場合、受け入れや降園の対応が仕事の中心になるので、保護者との短い会話で要点を聞き取り、記録を正確に残すことが特に大切になります。午前の活動や午睡中の記録には関わらないことが多い分、常勤の保育士への引き継ぎを丁寧に行う必要があります。

土日祝だけの勤務

病院は土日祝も動いているので、休日の保育を担う人の確保が院内保育の悩みどころです。平日は別の仕事をしていて、週末だけ院内保育で働くという募集もあります。休日は登園人数が平日より少ないことが多い一方で、保育士の人数も最小限になるため、少人数の日の判断を1人で求められる場面が増えます。

日勤専門の常勤

夜勤なしの常勤の場合、早番・中番・遅番を回る形が一般的です。ただし前述のとおり、24時間保育の施設では、夜勤の担い手が足りなくなったときに相談されることがあります。採用時の条件を書面で残しておくと、後から話がずれたときに確認しやすくなります。

求人票のどこを見れば、1日の流れが事前に分かるか

最後に、応募前に1日の流れを具体的に読み取るために、求人票で確認すべき項目をまとめます。院内保育の求人票は、一般の保育園に比べて情報が少ないことが多いので、書かれていない部分は面接や見学で補う必要があります。

開所時間と、24時間保育の有無

「開所時間 7:00〜20:00」なのか「24時間」なのかで、1日の流れはまったく変わります。 24時間保育の施設で「夜勤なしでも可」と書かれている場合は、夜勤に入る保育士が別に確保されているかを確認してください。人が足りなくなったときに、日勤専門のはずが夜勤を頼まれるケースは実際にあります。

定員と、1日の平均的な登園人数

院内保育の定員は10人から30人程度の施設が多いですが、定員と実際の登園人数は一致しません。「平日の日中は平均何人、夜間は平均何人」を聞くと、1日の忙しさの実感が一気に具体的になります。

夜勤の回数、夜勤手当、仮眠の取り方

夜勤の回数は月何回が標準か、夜勤手当はいくらか、仮眠は何時間どこでとるのか。この3点は、生活リズムと手取りの両方に直結します。

雇用主が病院か、保育会社か

直営か委託かによって、賞与、退職金、病院の福利厚生（職員食堂、院内の健康診断など）が使えるかどうかが変わります。委託の場合、同じ保育会社が運営する別の施設へ異動の可能性があるかも確認しておきましょう。

食事の提供方法と、保育士の食事

子どもの食事の出し方に加えて、保育士自身の昼食や夜食をどうとるかも聞いておくと、1日の流れが具体的に見えます。子どもと一緒に食べる「保育中の食事」なのか、休憩時間に別でとるのかで、休憩の実態が変わるからです。

迷ったときに、相談できる先を持っておく

院内保育は、一般の保育園から移ると働き方の感覚がかなり変わる職場です。自分に合うかどうか判断がつかないときは、職場選びや働き方について第三者に相談するのも1つの方法です。キャリアや転職の相談を受ける仕事にどんな担い手がいて、どんな相談ができるのかは、お仕事ガイドにまとめられています。職場・転職・キャリア相談のお仕事