病院の薬剤部はきついと言われる理由｜負担が集まる場面と、続く人のやり方

2026年5月15日

朝比奈蒼

この記事のポイント

✓病院の薬剤部がきついと言われる理由を
✓午前に集中する調剤と注射
✓医師や看護師との間に立つ緊張

病院の薬剤部はきつい。薬剤師の転職の話題になると、ほぼ必ず出てくる言葉です。

結論から言うと、そのきつさは職場全体にまんべんなく広がっているわけではありません。負担が集まる場面ははっきりしていて、午前中の調剤と注射、人が1人欠けたときのしわ寄せ、医師と看護師の間に立つ緊張、夜と休日の1人勤務、そして終わらない勉強の5つにほぼ集約されます。これに「薬局より給与が低いのに責任は重い」という釣り合いの悪さが重なって、「きつい」という評判になっています。

この記事では、病院の薬剤部という職場の中で、どの場面に負担が集まるのかを具体的に見ていきます。そのうえで、負担が小さい病院を応募前に見分ける方法と、実際に長く続いている人がどう働いているのかを整理します。

きついと言われる理由は、5つの場面に集まる

まず全体像を示します。病院の薬剤部で「きつい」と感じやすい場面と、その原因を並べると次のようになります。

負担が集まる場面	何がきついのか	病院の規模や種類による差
午前中の調剤・注射・無菌調製	時間内に終わらせる量の多さ、力仕事	急性期ほど大きい
人員の欠け	育休や退職の穴を残りの人で埋める	中小病院ほど大きい
医師・看護師との間	問い合わせの多さ、判断の重さ	病棟常駐の病院ほど多い
当直・夜勤・休日	1人で判断する時間帯がある	救急の多い病院ほど大きい
勉強と実習指導	勤務外の学習、学生の指導	大学病院・認定施設ほど大きい

この表で押さえておきたいのは、きつさの中身が病院によって入れ替わるという点です。大学病院は人数が多いので欠員のしわ寄せは小さい一方、勉強や研究の負担が重くなります。中小病院は勉強の圧力こそ弱いものの、1人欠けたときの影響が大きく、何でも自分でやる場面が増えます。

つまり、「病院はきついから避ける」と一括りにする判断は、正直なところ粗すぎます。自分が耐えにくいのはどの種類の負担なのかを先に考え、その負担が小さい職場を選ぶほうが合理的です。以下では、5つの場面をそれぞれ詳しく見ていきます。

なお、転職市場全体で病院薬剤師がどう評価されているか、薬局や企業との比較で見た立ち位置については、薬剤師転職の厳しい現状と格差｜選ばれる人と淘汰される人の違い【2026年版】で市場の側から整理しています。職場のきつさとは別に、キャリア全体の中で病院経験がどう扱われるかを知っておくと、判断の軸がぶれにくくなります。

午前中に集中する、調剤と注射と無菌調製

病院の薬剤部で最初にきついと感じるのは、午前中の忙しさです。外来の処方箋を院外の薬局に回している病院では、薬剤部の調剤は入院患者の薬が中心になります。入院患者の薬は、その日の投与に間に合わせる必要があるため、朝から昼にかけて作業が一気に集中します。

具体的には、前日の夜から朝にかけて出た臨時処方、その日に使う注射薬の取りそろえ、抗がん剤や中心静脈栄養（TPN）の調製が、ほぼ同じ時間帯に重なります。抗がん剤は投与の時間が決まっていて、患者の採血結果が出てから調製に入るため、待ち時間と作業時間が読みにくいのが特徴です。

意外に知られていないのが、体力を使う仕事の多さです。ある病院の薬剤部は、自分たちの仕事を次のように紹介しています。

薬剤部は、"薬を調合するだけでしょう？"と思って見える方は少なくないと思います。意外と力仕事が多く、またパソコンやその他機器類と上手く共存しなくてはなりません。出典: kani.jcho.go.jp

輸液の箱は重く、注射薬を載せたカートを病棟まで運ぶこともあります。無菌調製では、安全キャビネットの前で長時間同じ姿勢を保ち、手袋を二重にして細かい作業を続けます。抗がん剤の調製は、薬剤の飛散を防ぐための手順が厳密に決まっていて、集中力を切らせません。

午前中の忙しさは、人数と機械の導入でかなり変わります。注射薬の自動払出装置や、錠剤の自動分包機、調剤を照合するシステムを入れている病院では、取りそろえの手作業が減り、薬剤師は確認に集中できます。逆に、機械化が進んでいない病院では、同じ量を人の手でこなすことになり、午前中の負担は重くなります。

見学に行ったら、午前10時から11時ごろの調剤室と無菌調製室の様子を見せてもらうのが一番確実です。この時間帯に全員が小走りで動いているか、声をかけ合いながら落ち着いて回っているかで、日常の負担はだいたい読み取れます。

人員に余裕がない病院で起きること

病院の薬剤師の人数には、医療法施行規則で最低ラインが決まっています。一般病床では入院患者70人に対して薬剤師1人、外来の院内処方箋75枚に対して1人という基準です。しかし、この基準は、病棟に薬剤師を置いたり、抗がん剤の調製を引き受けたりする現在の業務量を前提に作られたものではありません。

厚生労働省も、病院で働く薬剤師の不足と地域による偏りを課題として取り上げています。特に地方の病院や中小病院では、募集を出しても応募が集まらず、基準をわずかに上回る人数で業務を回しているところがあります。

人員に余裕がない病院で何が起きるかというと、次のような流れです。

・1人が育休や病気で抜けると、その人の担当病棟を残りの人が兼務する・病棟に上がる時間が削られ、薬剤部内の調剤と注射を優先せざるを得なくなる・有給休暇が取りにくくなり、休みを取る人が気を遣う雰囲気が生まれる・新しく入った人を教える時間が取れず、立ち上がりが遅れる・教育が遅れた分、ベテランの負担が減らず、疲れた人から辞めていく

この循環に入ってしまった病院は、外から見ても分かりにくいのが厄介です。求人票では「アットホームな職場」「少人数でチームワークが良い」と書かれることがありますが、実態は人手不足の言い換えである場合もあります。これはどうかと思う書き方ですが、珍しくありません。

確かめる方法は2つあります。1つは、病床数と薬剤師数を並べて見ることです。同じ200床の病院でも、薬剤師が15人いるのか6人なのかで、1人あたりの負担はまったく違います。もう1つは、見学や面接で「この1年で何人辞めて、何人入りましたか」と聞くことです。答えを濁されたり、頻繁に入れ替わっていたりする場合は、人員の循環に問題を抱えている可能性があります。

反対に、薬剤補助者や事務スタッフを別に置いている病院は、薬剤師の手を薬剤師の仕事に集中させる体制を意識しています。人数そのものより、誰が何を担当しているかの設計を見るほうが、実際の負担を正確に読めます。

医師と看護師の間に立つ緊張

病院の薬剤師は、処方を出す医師と、実際に薬を投与する看護師の間に立つ仕事です。この位置が、精神的なきつさの大きな原因になっています。

処方内容に疑問があれば、薬剤師は医師に確認します。これを疑義照会と言います。薬局からの疑義照会は電話やFAX越しですが、病院では同じ建物にいる医師に直接連絡します。忙しい外科医に手術の合間をぬって電話をかけ、「この投与量は腎機能から見て多いと思います」と伝える場面は、慣れるまでかなりの緊張を伴います。

一方で、看護師からは次々に問い合わせが来ます。「この薬は粉砕していいですか」「この点滴とこの点滴は同じルートで入れて大丈夫ですか」「患者さんが錠剤を吐いてしまったのですが、もう一度飲ませていいですか」。どれもその場ですぐに答えが必要な質問で、間違えれば患者に直接影響します。

私が話を聞いた範囲でも、病院で働く薬剤師がきつさの理由として挙げるのは、業務量より「判断の重さ」であることが多い印象です。調剤は手順を守れば正確にこなせますが、問い合わせへの回答や医師への提案は、状況ごとに自分で考えなければなりません。

さらに近年は、医師の働き方改革にともなって、医師の業務の一部を薬剤師が引き受ける流れが進んでいます。医師とあらかじめ取り決めた手順（プロトコル）に基づいて、薬剤師が処方の変更や検査のオーダーを代わりに行う取り組みを導入する病院も出てきました。薬剤師の専門性が生きる変化である一方、責任の範囲は確実に広がっています。

この緊張を和らげるのは、経験と、相談できる体制です。1人で判断しなくてよい仕組み、たとえば迷ったときに上席の薬剤師やDI室にすぐ相談できる病院では、判断の重さを抱え込まずに済みます。見学では「問い合わせに迷ったとき、誰に相談していますか」と聞いてみてください。

当直と夜勤、休日の1人勤務

病院の薬剤部は、救急患者を受け入れている限り、夜間と休日も完全には止まりません。夜の体制は病院によって3つに分かれます。

夜間の体制	内容	負担の特徴
夜勤（交代制）	夜専門の勤務として薬剤師が働く	生活リズムが崩れやすいが、翌日は休み
当直	日勤の後にそのまま院内に泊まり、呼ばれたら対応	呼ばれる回数しだいで翌日の疲れが大きい
オンコール	自宅で待機し、必要なときに病院へ駆けつける	拘束感が強く、遠出や飲酒ができない

大病院は夜勤の交代制、中規模の病院は当直、小規模の病院はオンコールという形が多くなります。

どの形でも共通してきついのは、1人で判断する時間があることです。夜間の救急外来で出た処方の調剤、病棟からの臨時の注射薬の依頼、麻薬の払い出し、医師や看護師からの問い合わせを、原則として1人でさばきます。日中なら先輩にすぐ聞けることも、夜は自分で調べて答えなければなりません。

当直の場合は、日勤からそのまま夜に入り、翌日も勤務が続く形になっている病院もあります。救急の多い病院では、仮眠がほとんど取れないまま翌日の午前中の忙しさを迎えることになり、これが「きつい」と言われる最大の場面の1つです。

当直明けの扱いは、病院ごとにかなり違います。当直明けは午前で帰れる、翌日は休みになる、特に配慮はないなど、差が大きい部分です。求人票に当直の回数と手当は書かれていても、当直明けの扱いまでは書かれていないことが多いので、面接で必ず確認してください。

夜の負担を小さくしたいなら、当直やオンコールのない療養型の病院を選ぶ、夜勤専任の薬剤師がいる大病院を選ぶ、といった方法があります。どちらを選んでも、夜の体制は求人票の段階で確かめられる項目です。

残業と休みは、どこで差がつくか

病院の薬剤部の残業は、毎日同じように発生するわけではありません。残業が生まれやすいタイミングは、ある程度決まっています。

1つは、夕方に入院患者が集中する時間帯です。予定入院の患者は午後に入ってくることが多く、持参してきた薬の確認がまとめて薬剤部に届きます。どの薬を入院中も続けるのか、手術の前に止める薬はないかを確認して医師に伝えるまでが薬剤師の仕事で、終業時刻を過ぎても終わらないことがあります。

もう1つは、翌日分の注射薬の準備です。定時の処方が締め切られた後に取りそろえを始める病院では、処方の入力が遅れる日ほど準備も後ろにずれ込みます。医師の処方入力が遅れがちな病院では、薬剤部の努力だけでは残業を減らせません。

さらに、委員会や勉強会、チーム医療のカンファレンスが勤務時間の終わりに設定されている病院もあります。1回ごとは30分から1時間でも、週に何度も重なると負担になります。

休みの取りやすさは、病院の運営の違いがはっきり出る部分です。土日祝日を完全に休みにしている病院は少なく、多くは休日の日勤を交代で担当し、平日に代わりの休みを取ります。4週8休を基本としながら、休日当番と当直の回数で実際の休み方が変わるのが一般的です。

有給休暇の取りやすさは、人数の余裕にほぼ比例します。1人休むと調剤室が回らなくなる病院では、事前に調整しても希望どおりに取れないことがあります。反対に、人数に余裕があり、業務を複数の人が担当できるように育てている病院では、連休を取ることも難しくありません。

面接では、「月の平均残業時間」だけでなく、「残業が多くなる曜日や時間帯」と「昨年の有給休暇の平均取得日数」を聞いてみてください。数字をすぐに答えられる病院は、勤務の実態を把握し、改善しようとしている病院だと読めます。

勉強が終わらない、実習の指導もある

病院の薬剤部で働くと、勉強が勤務時間の外にはみ出してきます。これもきついと言われる理由の1つです。

病院では、抗がん剤、抗菌薬、栄養、緩和ケアなど、分野ごとに専門の知識が求められます。日本病院薬剤師会や日本医療薬学会などが、分野別の認定薬剤師や専門薬剤師の制度を設けていて、取得には研修の単位、症例の報告、学会での発表などが必要です。病院によっては、認定の取得を昇格の条件にしたり、施設として認定を維持するために一定の人数の取得を求めたりしています。

もう1つ、見落とされがちなのが薬学生の実習指導です。薬学部の学生は、5年次に病院と薬局でそれぞれ長期の実務実習を受けます。受け入れている病院の薬剤部では、日常業務と並行して学生を指導します。

未来の薬剤師育成のため、薬学生の病院での研修を受け入れています。上記の薬剤師が行っている業務を、実習を通して経験してもらい、より多くのことを吸収できるよう工夫しています。出典: kohnan-sendai.or.jp

実習の受け入れは、将来の仲間を育てる大事な役割で、教えることで自分の理解が深まるという面もあります。ただ、実習期間中は、学生に説明しながら作業を進めるため、同じ業務でも時間がかかります。指導を担当する薬剤師にとっては、忙しさが一段増える期間です。

勉強の負担をどう感じるかは、人によって大きく違います。専門性を高めたい人にとっては、認定の制度や学会の機会が多い病院は魅力的な環境です。一方で、家庭との両立を優先したい人にとっては、勤務外の勉強を半ば義務のように求められる職場は負担になります。

見学や面接では、「認定の取得は必須ですか、それとも希望者だけですか」「学会の参加は勤務扱いになりますか」「研修費用の補助はありますか」と聞いておくと、勉強の負担がどのくらい組織として支えられているかが分かります。

給与と責任が釣り合わないと感じる理由

病院の薬剤部のきつさを「割に合わない」と感じさせているのが、給与の水準です。病院の薬剤師は、初任給の段階でドラッグストアや調剤薬局より低く設定されていることが一般的です。薬局からの転職では、年収が数十万円から100万円程度下がる例も珍しくありません。

一方で、ここまで見てきたように、病院では注射、抗がん剤、夜間の1人勤務、医師への提案と、責任の重い仕事が多くなります。「薬局より給与が低いのに、薬局より判断が重い」という感覚が、きつさの評判を強めています。

ただし、給与の見え方は、比べる期間で変わります。公立病院や大きな法人では、昇給が毎年積み上がり、賞与も安定しています。当直や夜勤の手当が加わると、数年後には薬局との差が縮まることもあります。また、病院で身につけた経験は、後から薬局や企業、在宅医療に移るときに評価されやすく、長い目で見ると給与以外の価値があります。

薬剤師全体の年収が年代や地域でどう分布しているかは、薬剤師の年収・単価相場で統計をもとにまとめています。病院の提示額が相場のどのあたりにあるのかを確かめるときの目安にしてください。

給与の比較で気をつけたいのは、手当の内訳です。基本給が低く、夜勤や当直の手当で年収を押し上げている病院では、夜の勤務を減らしたときに年収が大きく下がります。求人票に「年収例」として書かれている数字が、何回の当直を前提にしたものなのかは、必ず確認してください。

1年目と5年目では、きつさの中身が変わる

病院の薬剤部のきつさは、働いている年数によっても中身が変わります。同じ職場にいても、1年目にきつかったことが3年目には気にならなくなり、代わりに別の負担が出てくるのが普通です。

1年目のきつさは、覚えることの多さです。採用薬の名前と規格、院内の決まりごと、注射薬の配合変化、無菌調製の手順と、毎日新しいことが出てきます。先輩の確認を受けながら作業するので時間がかかり、「自分だけ遅い」と感じやすい時期でもあります。多くの病院で、この時期に辞めたいと感じる人が出るのは、業務量より、できない自分への焦りが原因であることが少なくありません。

2年目から3年目は、当直や夜勤に入り始め、担当病棟を持つ時期です。1人で判断する場面が一気に増え、判断の重さがきつさの中心になります。医師への提案がうまく通らなかったり、看護師の問い合わせにすぐ答えられなかったりして、自信を失いやすい時期です。一方で、この時期を越えると、仕事の全体像が見えてきて、自分の得意分野も見つかり始めます。

5年目前後になると、今度は教える側の負担が加わります。新人や薬学生の指導、委員会やチーム医療への参加、認定の取得と、自分の業務に加えて組織の役割を任されます。業務の手順には慣れていても、時間が足りないという種類のきつさです。家庭の事情が変わりやすい年代とも重なり、ここで働き方を見直す人が出てきます。

年数の目安	きつさの中心	乗り越え方の例
1年目	覚えることの多さ、できない焦り	同期や先輩と比べず、覚えた範囲を記録する
2年目から3年目	1人で判断する重さ	相談先を決め、迷ったら必ず確認する
5年目前後	教える役割と委員会の時間	担当する役割を絞り、断れるものは断る

この変化を知っておくと、今のきつさが「この職場に合わない」からなのか、「今の段階で誰もが通る」ものなのかを切り分けられます。後者であれば、半年から1年で自然に軽くなることが多く、職場を変える前に様子を見る価値があります。

病院の種類によって、負担の種類はどう違うか

きつさの中身は、病院の種類でも入れ替わります。応募先を選ぶときは、規模だけでなく、その病院がどんな患者を診ているのかを見てください。

急性期の病院は、手術、救急、がんの治療など、病状が短期間で動く患者が中心です。処方の変更が多く、臨時の注射薬と抗がん剤の調製が絶えません。業務の量と速さが求められ、午前中の忙しさと夜間の呼び出しが負担の中心になります。その代わり、学べる範囲が広く、若いうちに経験を積みたい人には手応えのある職場です。

回復期や療養型の病院は、急性期を過ぎた患者がリハビリや長期の療養を続ける場所です。処方は安定していて、夜間の呼び出しも少なめです。負担が小さいと思われがちですが、薬剤師の人数も少ないため、1人が調剤から病棟、薬品管理まで兼ねることになります。多くの薬を飲んでいる高齢の患者の薬を整理する仕事や、飲み込みが難しい患者のための粉砕や簡易懸濁が多く、地道な作業の積み重ねがきつさになります。

精神科の病院では、向精神薬の管理と、服薬を続けるための支援が中心です。業務の速さを求められる場面は少ない一方、患者との関わり方に独特の配慮が必要で、精神的な疲れを感じる人もいます。

大学病院は、急性期の負担に加えて、研究、教育、治験の業務があります。人数が多いので欠員のしわ寄せは小さいものの、学会発表や論文、認定の取得が事実上求められることが多く、勤務時間の外にはみ出す勉強が負担の中心になります。

病院の種類	負担の中心	比較的軽い負担
急性期病院	業務の量と速さ、夜間の呼び出し	勉強の義務感（病院による）
回復期・療養型病院	少人数での兼務、地道な作業	夜間の呼び出し
精神科病院	患者との関わりの難しさ	業務の速さ
大学病院	研究・教育・認定の勉強	欠員のしわ寄せ

どの病院にもきつさはあります。大切なのは、自分が耐えやすい負担と耐えにくい負担を知り、それに合う種類の病院を選ぶことです。

負担が小さい病院を、求人票と見学で見分ける

ここまでの内容を、応募前の確認項目としてまとめます。

確認する項目	どこで確かめるか	負担が小さい病院の目安
病床数と薬剤師数	求人票、病院のホームページ	病床数に対して薬剤師数に余裕がある
薬剤補助者・事務の有無	ホームページの部門紹介、見学	補助のスタッフが配置されている
自動化の機器	ホームページ、見学	注射薬の払出装置や調剤の照合システムがある
夜間の体制と明けの扱い	求人票、面接	当直明けの休みが決まっている
認定取得の扱い	面接	希望者制で、研修費用の補助がある
直近1年の入退職	面接、見学	退職が少なく、理由を説明できる

病院のホームページの薬剤部紹介には、薬剤師の人数、補助スタッフの有無、導入している機器、認定の取得状況が書かれていることが多く、求人票より詳しい情報が手に入ります。応募前に一度目を通しておくと、見学で聞くべきことが絞り込めます。

転職サイトや紹介会社を使う場合は、担当者に「この病院の当直明けの扱い」「直近の退職者数」を聞いてもらうのも1つの手です。担当者によって病院の内部事情への詳しさは大きく違うので、複数のサービスを比べる考え方は薬剤師転職エージェントの裏事情｜担当者ガチャ回避術と初面談の模範回答＆厳選5社を参考にしてください。

続いている人は、負担を1人で抱えない

最後に、病院の薬剤部で長く続いている人に共通するやり方を整理します。

1つ目は、分からないことをその場で聞くことです。病院の薬剤部では、調べれば分かることでも、急ぎの問い合わせに対しては先輩やDI室に確認したほうが早く、安全です。質問を遠慮して1人で抱える人ほど、判断の重さに疲れていきます。

2つ目は、自分の得意な分野を早めに決めることです。すべての分野を同じ深さで追いかけると、勉強はいつまでも終わりません。抗菌薬なら抗菌薬、栄養なら栄養と軸を決めると、勉強の方向がはっきりし、チームの中で頼られる場面も増えます。

3つ目は、合わない環境からは早めに移ることです。病院のきつさは、職場によって種類が違います。急性期で消耗したなら療養型へ、人手不足の中小病院で疲れたなら人数に余裕のある法人へと、負担の種類を変えるだけで続けられる人は少なくありません。移り先の探し方や病院間の転職の進め方は、病院薬剤師の転職ガイド｜年収アップとスキルアップを両立させる方法【2026年版】で整理しています。

フリーランスや在宅ワークの市場を20年運営してきた立場から見ても、職場で長く続く人は、仕事を1人で完結させようとせず、「この人に任せると楽」と周りに思ってもらえる関係を先に作っています。これは病院の薬剤部でも同じです。

また、病院で経験を積んだ薬剤師が、医薬品情報の執筆や監修、在宅医療の支援など、組織の外で専門性を生かす働き方を選ぶ例も増えています。そうした仕事を受けるときは、中間の手数料が差し引かれない直接のやり取りのほうが、依頼する側は同じ予算で多く頼め、受ける側の手取りも厚くなります。病院のきつさから離れた後の選択肢として、在宅での働き方を知っておくと、今の職場に縛られすぎずに済みます。具体的な仕事内容と求められるスキルは、在宅薬剤師への転職ガイド｜仕事内容・年収・求められるスキルの実態【2026年版】にまとめています。

病院の薬剤部のきつさは、場面ごとに分けて見れば、避け方も耐え方も具体的に考えられます。自分が苦手な負担を知り、その負担が小さい職場を選ぶ。これが、病院で長く働くための一番確実な方法です。