病院の薬剤部の1日の流れ｜朝から終業までの動き方を追う

2026年3月30日

中西直美

この記事のポイント

✓病院の薬剤部の1日の流れを
✓午前の調剤と注射薬の払い出し
✓夜間の当直まで時間帯ごとに追います

病院の薬剤部の1日の流れは、薬局やドラッグストアとはまったく違うリズムで動いています。薬局の1日は外来の患者が処方せんを持って来る波で決まり、ドラッグストアの1日は来店客の波で決まります。これに対して病院の薬剤部の1日は、入院している患者の治療の予定と、病棟から次々に届く臨時の依頼の2つで決まります。

この記事では、平日の日勤の薬剤師を例に、始業から終業までの動きを時間帯ごとに追います。そのうえで、夜間や休日の当直、病院の規模による違い、求人票や見学で1日の実態を確かめる方法までを整理します。病院への就職や転職を考えている人が、自分がその時間帯にどこで何をしているのかを具体的に思い描けるようになることが、この記事の目的です。

病院の薬剤部の1日を決める前提

時間帯ごとの流れに入る前に、病院の薬剤部の1日を形づくっている前提を押さえておきます。

日勤の勤務時間

病院の薬剤部の日勤は、8時30分から17時15分前後の勤務が多く見られます。病院全体の職員の勤務時間に合わせて決められていて、昼休みを挟んだ7時間45分から8時間の勤務が一般的です。救急を受け入れている病院では、この日勤とは別に、夜間と休日を担当する当直や夜勤の体制があります。

外来の処方の多くは院外処方

もう1つの前提は、外来の患者の処方の多くが院外処方になっていることです。病院で診察を受けた外来の患者は、処方せんを持って街の薬局で薬を受け取ります。病院の薬剤部が外来の患者の薬を調剤するのは、一部の例外に限られます。

外来は原則院外処方としており、院外処方せん発行率は92％以上になっています。例外として、夜間休日に救急外来を受診した患者さんのお薬、保険薬局で調剤することが認められていないお薬、院内製剤や治験など特殊な薬剤を使用している患者さんに対しては院内調剤を行っています。出典: yokohama-shiminhosp.jp

このように、外来の調剤は夜間休日の救急や特殊な薬に限られ、薬剤部の1日の中心は入院患者の薬になります。この点が、1日の流れを薬局とはまったく違うものにしています。

定期処方と臨時処方

入院患者の薬には、決まった曜日に数日分をまとめて出す定期処方と、症状の変化や検査の結果を受けてその日のうちに出す臨時処方があります。定期処方は前もって準備できるので、1日の中の比較的落ち着いた時間にまとめて処理します。臨時処方は、朝の回診の後や、検査の結果が出る昼前後、夕方の患者の状態の変化に合わせて、時間を問わず届きます。

病院の薬剤部の1日は、この「計画して進める仕事」と「割り込んでくる仕事」をどう組み合わせるかで動いています。

8時30分　始業と朝の引き継ぎ

朝礼と夜間の引き継ぎ

出勤すると、まず薬剤部の朝礼に参加します。朝礼では、前日の夜間から朝までに当直の薬剤師が対応した内容が引き継がれます。夜間に救急外来で調剤した薬、緊急で払い出した注射薬、病棟から問い合わせのあった内容、在庫が少なくなっている薬などです。

当直明けの薬剤師がいる場合は、ここで報告をして退勤します。夜間の出来事を知らずに日勤の仕事を始めると、同じ問い合わせに二重に対応したり、夜間に始まった治療の薬の準備が漏れたりするため、朝の引き継ぎは1日の中でも大切な時間です。

朝礼では、その日の担当の割り振りも確認します。調剤室、注射薬、無菌調製、病棟、医薬品情報など、誰がどこを担当するのかが決まっていて、人が休んでいる日は担当の組み替えが行われます。

始業直後の確認作業

担当の場所に着くと、最初に届いている処方を確認します。夜間から朝にかけて出された臨時処方や、朝のうちに使う必要がある薬が優先です。病棟担当の薬剤師は、この時間に電子カルテを開いて、担当の患者の夜間の状態、新しく出た検査値、医師の指示の変更を確認します。

入院患者の朝の薬は、多くの病院で前日までに病棟に届けてあります。そのため、朝一番に慌てて薬を作るという場面は、薬局に比べると少なめです。代わりに、夜の間に起きた変化を把握し、その日の仕事の優先順位を決めることが、始業直後の中心的な作業になります。

午前　調剤室と注射薬の払い出し

午前中は、薬剤部の中で調剤と注射薬の払い出しが最も忙しくなる時間帯です。

朝の回診の後に臨時処方が増える

多くの病院では、医師が朝のうちに担当の患者を回診します。回診で症状の変化が確認されると、その場で薬が追加されたり、変更されたりします。そのため、9時半から11時頃にかけて、臨時処方が集中して届きます。

調剤室の薬剤師は、届いた処方を1枚ずつ確認し、投与量が患者の年齢や体重、腎臓の働きに合っているか、飲み合わせに問題がないか、同じ効果の薬が重なっていないかを確かめます。疑問があれば、処方した医師に電話で問い合わせます。問い合わせの結果を待つ間にも次の処方が届くので、何件を同時に抱えているかを常に意識しながら動くことになります。

錠剤を粉にする、1回分ずつまとめる、経管栄養のチューブから入れるために溶かせるかを確認する、といった入院患者ならではの工夫もこの時間に行います。調剤が終わった薬は、別の薬剤師が監査し、病棟ごとに仕分けて、搬送用の設備や担当者を通じて病棟に届けます。

注射薬の払い出し

注射薬の担当は、午前中に翌日分の定期の注射薬と、当日分の臨時の注射薬を並行して扱います。

入院患者さんに使用する注射剤は患者さんごとに１施用セットし、各病棟に専用注射カートで供給しています。薬剤部では24時間注射薬自動払出システム（UNIPUL-5000®）を稼働し、定時処方だけでなく臨時処方についても機械やバーコード照合システムによる払出をしています。病棟で使用する注射薬は緊急時を除き、薬剤部から薬剤師が調剤した薬剤を払い出しており、配置薬は最小限にとどめています。出典: yokohama-shiminhosp.jp

このように、注射薬を患者ごと、投与の回ごとにセットし、専用のカートで病棟へ届ける運用が、病院の薬剤部の日常です。機械が注射薬を取り出す病院では、薬剤師の手は取り出しの作業から離れ、処方の内容の確認と、機械が出したものの照合に集中します。機械化が進んでいない病院では、薬剤師や補助のスタッフが棚から1本ずつ取り出してセットするため、午前中の作業量はさらに多くなります。

注射薬の確認で特に注意するのは、同じ点滴の中で混ぜると固まったり効果が落ちたりする組み合わせ、投与の速度、患者の腎臓の働きに合わせた量です。内服薬よりも効果が早く強く出る薬が多いため、1件あたりの確認に時間をかけます。

午前から昼　無菌調製の時間

無菌調製の担当は、午前中から昼にかけて、高カロリー輸液と抗がん剤の調製を進めます。

検査値の確認を待ってから始める

外来で抗がん剤の治療を受ける患者は、来院してまず血液検査を受け、その結果を見て医師がその日の投与を決めます。そのため、抗がん剤の調製は、検査の結果が出て医師の投与の指示が確定してから始まります。多くの病院では、10時頃から昼過ぎにかけてが抗がん剤の調製のピークです。

薬剤師は調製を始める前に、処方された薬と量が病院で決められた治療計画どおりか、前回の投与からの間隔が守られているか、白血球の数や腎臓と肝臓の働きが投与してよい基準を満たしているかを確認します。確認が済んだものから、安全キャビネットの中で調製します。

調製の現場の動き

抗がん剤の調製は、手袋やガウンを身につけ、決められた手順で進めます。1件ずつ、薬の名前と量を声に出して確認したり、別の薬剤師が量を確かめたりしながら作業するため、1件あたりに時間がかかります。調製が済んだ薬は、外来化学療法室や病棟に届けられ、看護師が投与を始めます。

外来化学療法室の患者は、調製が終わるまで待っています。調製が遅れると患者の待ち時間が長くなり、帰宅の時間も遅くなります。無菌調製の担当は、確実さを保ちながら、待っている患者の時間も意識して動く必要があります。

入院患者の高カロリー輸液は、翌日分をまとめて調製することが多く、午後の時間を使って進める病院もあります。

昼休みの取り方

病院の薬剤部の昼休みは、全員が同時に取ることはできません。昼の時間帯にも臨時処方や問い合わせが届き、外来化学療法室の抗がん剤の調製も続いているからです。

多くの病院では、11時半から14時頃までの間に、担当ごとに時間をずらして45分から1時間の休憩を取ります。調剤室に最低限の人数を残し、交代で休憩に入るのが一般的です。薬剤師の人数が少ない病院では、休憩中にも内線の電話で呼ばれることがあり、まとまった休憩を取りにくい日もあります。

昼の時間は、病棟の看護師が昼の薬の準備をする時間でもあります。「昼の薬が見当たらない」「粉にした薬の量がいつもと違う気がする」といった問い合わせが入りやすく、休憩の交代を回しながら対応します。休憩の取り方がどう決まっているかは、職場の働きやすさを左右する点なので、見学のときに確認しておきたいところです。

午後　病棟での仕事

午後は、病棟担当の薬剤師が病棟で過ごす時間が長くなります。午前中は薬剤部の調剤や注射薬の応援に入り、午後に病棟へ上がるという動き方をしている病院も多く見られます。

新しく入院した患者との面談

午後の病棟でまず行うのは、その日や前日に入院した患者との面談です。患者が自宅から持ってきた薬を1つずつ確認し、何の薬か、どう飲んでいたか、飲み忘れはなかったかを聞き取ります。アレルギーや過去の副作用の経験、健康食品やサプリメントの使用も確認します。確認した内容は電子カルテに記録し、入院中も続ける薬か、止める薬か、院内の薬に切り替える薬かを医師に伝えます。

手術を予定している患者の場合は、血液を固まりにくくする薬など、手術の前に止める必要がある薬を飲んでいないかを確認することが特に重要です。止め忘れがあると手術が延期になるため、入院時の確認は治療の予定そのものに関わります。

服薬指導と副作用の確認

新しい薬が始まった患者には、薬の目的、飲み方、出やすい副作用を説明します。すでに治療を続けている患者には、薬が効いているか、副作用が出ていないかを、会話とカルテの記録、検査値から確認します。気になる変化があれば、医師や看護師に伝え、薬の量や種類の変更を提案します。

私が以前、家族の入院に付き添ったとき、午後に病棟の薬剤師が病室を訪ねてきて、入院前に飲んでいた薬を1つずつ確かめてくれたことがあります。家族自身も薬の名前をよく覚えておらず、お薬手帳と実物の薬を突き合わせながら確認していく様子を見て、この作業に午後の時間がかかる理由がよく分かりました。1人の患者に20分以上かかることも珍しくなく、入院の多い日には、面談だけで午後の大半が過ぎていきます。

カンファレンスと回診

午後には、医師、看護師、リハビリの担当者、管理栄養士などが集まって患者の治療方針を話し合うカンファレンスが開かれることがあります。薬剤師は、薬の効果や副作用の状況、腎臓の働きに合わせた量の見直し、退院後の薬の管理のしやすさといった点を報告し、意見を伝えます。

感染対策や栄養サポート、緩和ケアのチームに参加している薬剤師は、週に1回ほど、午後の時間にチームの回診に同行します。一緒に働く看護師の役割や働き方を知っておくと、病棟での連携の取り方が想像しやすくなります。看護師の待遇や働き方は看護師の年収・単価相場で統計データをもとに整理されているので、病棟で最も長く一緒に過ごす職種の状況をつかむ材料になります。

退院前の説明

退院が決まった患者には、自宅での薬の飲み方を説明します。入院中に薬が変わった場合は、何がどう変わったのかを患者や家族に分かりやすく伝え、退院後に薬を受け取る薬局や、入所する施設に向けて情報をまとめます。退院の日が近い患者が多い日は、午後の後半にこの説明が集中します。

夕方　翌日の準備と終業

翌日分の準備

15時を過ぎると、薬剤部の中では翌日に向けた準備が本格的になります。翌日分の定期の注射薬のセット、高カロリー輸液の調製、定期処方の内服薬の調剤など、翌朝までに病棟に届けておく必要がある仕事を進めます。

夕方は、日中の検査の結果を見て医師が治療を変更することも多く、臨時処方が再び増える時間帯です。翌日の準備と当日の臨時処方を並行して扱うため、日勤の終わり近くが最も慌ただしくなる病院もあります。

記録と引き継ぎ

病棟担当の薬剤師は、夕方に薬剤部へ戻り、その日に面談した内容や提案した内容を電子カルテに記録します。服薬指導の記録は、診療報酬の算定にも関わるため、決められた形式で漏れなく残します。

終業の前には、当直や夜勤の薬剤師に向けて引き継ぎを行います。夜間に始まる予定の治療の薬、在庫が少ない薬、病棟から確認を頼まれていて返事を待っている内容などを伝えます。17時15分の終業時刻に仕事が終わる日もあれば、臨時の対応で30分から1時間ほど残る日もあります。

終業後の勉強会と委員会

病院の薬剤部では、終業時刻の後に勉強会や症例の検討会が開かれることがあります。新しく採用された薬の説明、学会で得た情報の共有、院内で起きた出来事の振り返りなどが主な内容で、週に1回や月に数回のペースで行われます。参加が勤務時間として扱われるのか、自由参加なのかは病院によって違います。

また、病院全体の委員会（薬の採用を決める委員会、感染対策の委員会、医療安全の委員会など）が夕方に開かれることもあり、担当の薬剤師は資料を準備して出席します。こうした時間を含めると、日勤の1日は求人票の勤務時間より少し長くなる日があることを知っておくと、入職後の見通しが立てやすくなります。

夜間と休日　当直・夜勤の1日

救急を受け入れている病院では、夜間と休日も薬剤師が院内にいる体制を取っています。その形は、当直と夜勤の2つに分かれます。

当直の場合

当直は、日勤の後にそのまま翌朝まで院内に残り、呼ばれたときに対応する形です。救急外来を受診した患者の薬の調剤、入院患者の緊急の注射薬の払い出し、病棟からの問い合わせへの対応が主な仕事です。救急の少ない夜は仮眠を取れることもありますが、忙しい夜はほとんど休めないまま朝を迎えます。当直明けは、朝の引き継ぎを終えて退勤するのが一般的です。

当直の回数は、薬剤師の人数によって大きく変わります。薬剤師の多い病院では月に2〜3回程度に収まりますが、人数の少ない病院では回数が増えます。

夜勤の場合

大きな病院や救命救急センターを持つ病院では、当直ではなく、夜間を通常の勤務として担当する夜勤の体制を取っているところがあります。2交代制や3交代制で、夜勤の薬剤師は夜間の調剤や注射薬の払い出しに加えて、翌日分の準備の一部も進めます。夜勤の翌日は休みになるので、生活のリズムは日勤だけの働き方と大きく違います。

休日の日直

休日の日中は、日直として少人数の薬剤師が勤務し、入院患者の臨時処方や救急外来の調剤に対応します。平日に比べると人数が少ない分、1人で判断する場面が増えます。

新人の1日と、経験を積んだ薬剤師の1日の違い

同じ病院の薬剤部でも、入職したばかりの新人と、経験を積んだ薬剤師では、1日の過ごし方が大きく違います。求人を見るときに想像する1日は、多くの場合、経験を積んだ後の姿です。入職直後の1日がどうなるのかも知っておくと、最初の数か月の見通しが立ちます。

入職して最初の数か月

新人の1日は、ほとんどが調剤室と注射薬の担当の中で過ぎていきます。朝礼に出た後、先輩について臨時処方の確認のしかたを学び、病院で採用している薬の種類や、病棟ごとの運用のルールを1つずつ覚えます。自分で確認した処方は、必ず先輩がもう一度確認してから病棟に出るので、1件を処理するのに経験者の何倍もの時間がかかります。

新人のうちは、医師への問い合わせの電話も緊張する場面です。何を根拠に、どう伝えれば医師が判断しやすいのかを、先輩の電話を横で聞きながら覚えていきます。夕方には、その日に分からなかったことを先輩に聞いたり、院内の勉強会に参加したりして1日を終えます。

半年から1年たった頃

半年ほどたつと、臨時処方の確認や注射薬の払い出しを1人で任されるようになり、無菌調製の研修が始まります。高カロリー輸液の調製から始め、手技と手順に慣れた後に抗がん剤の調製へ進みます。1日の中で担当する場所が増え、午前は調剤室、午後は無菌調製室といった動き方になります。

経験を積んだ薬剤師の1日

2〜3年目以降になると、病棟の担当を任され、午後を病棟で過ごす1日が中心になります。当直にも入り、夜間に1人で判断する経験を積みます。さらに経験を積むと、新人の指導、チーム医療への参加、医薬品情報の管理、学生の実習指導など、1日の中に「人に教える仕事」と「病院全体に関わる仕事」が加わっていきます。

経験を積んだ薬剤師の1日は、自分の手を動かす時間が減り、判断と調整に使う時間が増えていくのが特徴です。臨時の問い合わせにすぐ答えられる人ほど、周囲から相談が集まり、1日の予定が割り込みで埋まっていく、という悩みを抱える人もいます。

1日の中で起きやすい出来事と、その対応

病院の薬剤部の1日は、予定どおりに進むことばかりではありません。よく起きる出来事と、そのときの動き方を知っておくと、実際の職場の緊張感を想像しやすくなります。

薬が手に入らない

製造の問題などで、一部の医薬品が手に入りにくくなる状況が続いています。朝の時点で在庫が足りないと分かった薬があれば、代わりに使える薬を探し、医師に変更を相談し、病棟に周知します。この対応が1日の中に入ると、他の仕事の予定が後ろにずれていきます。

処方の内容に疑問がある

投与量が多すぎる、腎臓の働きに対して量の調整がされていない、同じ効果の薬が重なっているといった疑問が見つかったときは、医師に問い合わせます。医師が手術中や外来の診察中で連絡がつかないこともあり、返事を待つ間に投与の時間が迫ってくる場面では、看護師と連携しながら投与のタイミングを調整します。

緊急の患者が運ばれてくる

救急外来に重い症状の患者が運ばれてくると、緊急で使う注射薬の払い出しが求められます。日中であれば注射薬の担当が優先して対応し、他の担当が臨時処方を引き受けて、薬剤部全体で仕事を回します。こうした場面で担当を越えて自然に手伝い合える職場かどうかは、見学のときの雰囲気からある程度読み取れます。

取り違えの疑いがある

病棟から「届いた薬が指示と違うようだ」と連絡が入ることがあります。その場合は、まず投与を止めてもらい、調剤の記録と実物を照合して原因を確認します。実際に誤りがあった場合は、医師と看護師に報告し、患者への影響を確かめたうえで、院内の報告の仕組みに沿って記録を残します。こうした出来事を責める材料ではなく、仕組みを見直す材料として扱う職場ほど、同じ誤りが繰り返されにくくなります。

病院の規模と種類で、1日はどう変わるか

ここまでの流れは、急性期の中規模から大規模の病院を想定したものです。病院の規模や種類によって、1日の中身は変わります。

大きな病院の1日

薬剤師が数十人いる大きな病院では、担当が細かく分かれているため、1日の中で担当する場所はほぼ決まっています。調剤室の担当は1日を調剤室で過ごし、病棟担当は朝から病棟に常駐します。担当は数か月から1年ごとに入れ替わり、長い期間をかけて全体を経験していきます。

中小規模の病院の1日

薬剤師が数人の病院では、1人が調剤、注射薬、病棟、医薬品の管理を兼ねます。午前は調剤室で臨時処方を処理し、昼過ぎに病棟で面談をして、夕方に戻って翌日の注射薬をセットし、その合間に医薬品の発注もする、という1日になります。場所を移動する回数が多い分、病院全体の動きが見えやすい働き方です。

回復期・療養型の病院の1日

回復期や療養型の病院では、臨時処方の数が急性期の病院より少なく、1日の流れは比較的落ち着いています。その分、長く入院している患者の薬を見直し、飲む薬の数を減らす提案や、飲み込みにくい患者のための工夫に時間を使えます。当直がない病院も多く、日勤だけで働けるのが特徴です。

病院と薬局、ドラッグストアでは、働き方だけでなく待遇や転職市場での評価も違います。職場ごとの違いがどう生まれているのかは薬剤師転職の厳しい現状と格差｜選ばれる人と淘汰される人の違い【2026年版】で整理しているので、1日の流れと合わせて読むと、職場選びの判断材料がそろいます。

求人票と見学で1日の実態を確かめる

最後に、ここまでの1日の流れを踏まえて、求人票や見学で何を確かめればよいかを整理します。

求人票で見る項目

勤務時間の欄では、日勤の時間に加えて、当直や夜勤の有無と回数を確認します。「当直あり（月2〜3回）」のように回数が書かれている求人は、実態を把握しやすい求人です。病床数と薬剤師の人数からは、1人あたりの担当範囲の広さを想像できます。「病棟業務あり」「全病棟に薬剤師配置」と書かれていれば、午後の病棟での仕事に時間を使える体制が整っていると判断できます。

給与の欄では、基本給だけでなく、当直手当や夜勤手当が含まれているかを確認します。病院の薬剤師の年収の水準は、薬局やドラッグストアより低めに出る傾向があるため、手当を含めた年収で比べることが大切です。薬剤師全体の年収の相場は薬剤師の年収・単価相場で確認できます。統計データから職種全体の平均と分布がまとめられているので、提示された年収が相場のどのあたりにあるかを判断する材料になります。

見学で見る場面

病院の見学は、できれば午前中の忙しい時間帯に申し込むと、1日の流れの実態がよく分かります。臨時処方が届いたときに薬剤師同士がどう声をかけ合っているか、問い合わせの電話にどう対応しているか、機械化がどこまで進んでいるかを見ておきます。

見学のときに「昼休みはどのように交代していますか」「日勤の終業後に残る日は週に何日くらいですか」「当直明けの日はどうなりますか」と聞くと、求人票には書かれていない1日の実態が見えてきます。答えが具体的に返ってくる病院は、自分たちの働き方を把握し、隠さずに伝えようとしている病院です。

働き方そのものに迷いがあり、病院か薬局かを決めきれないときは、職場・転職・キャリア相談のお仕事の内容を知っておくと、どんな専門家に相談できるのかが分かります。キャリア相談の担い手がどんな支援をしているのかを理解しておくと、相談先を選ぶときの判断材料になります。

病院の求人を長く見ていると、入職後に長く働き続けている人ほど、応募の前に「自分の1日」を具体的に確かめていることに気づきます。朝の引き継ぎから始まり、午前の臨時処方の波を越え、午後に病棟で患者と向き合い、夕方に翌日の準備をして終える。この1日の流れの中で、自分がどの時間に何を担いたいのかが見えたとき、選ぶべき病院も自然に絞られていきます。